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王珂
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知识库 痛风治疗的八点建议
痛风治疗的八点建议
发布时间:2024-03-20
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痛风治疗第一饮食控制,包括少吃或不吃嘌呤含量高的食物。其中以动物内脏和海鲜含量最高,其次是瘦肉和鱼虾,鱼头中含量也很高。豆制品含量属中等,但肉和鱼属必须氨基酸,人体不能自己合成,必须从食物中摄取,所以应少量吃一点,但鸡汤鱼汤就不能喝;豆制品则可以不吃。牛奶和鸡蛋不含嘌呤,可以适当多吃。

药物治疗别嘌呤醇和碳酸氢钠,可以长期小剂量服用,但需要根据尿酸碱度调整,如果尿液pH值大于6.5,就可以不吃碳酸氢钠,但也别吃维生素C。别嘌醇具有降尿酸作用,但一般用量太大,可以小剂量长期服用,每天1片,副作用少。应隔期复查尿酸和血肝肾功能。发作时可以用止痛药包括秋水仙碱、散利痛等。


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痛风的饮食建议
从前,痛风被称之为“富贵病”,但直至今天,旧时的“堂前燕”已经落入了百姓家。根据《痛风及高尿酸血症基层诊疗指南(2019版)》[1]给出的数据显示我国高尿酸血症患病率已达13.3%,而痛风的患病率也达到了1%-3%,且呈现了逐年上升的趋势。痛风,重在防治,而饮食习惯对于痛风的防治至关重要。国内外针对高尿酸血症和痛风的管理指南均强调了对患者的饮食进行规范化的管理。虽说对于痛风患者而言,单纯的饮食治疗降尿酸的效果仍不足以将其血尿酸降低、维持在目标值以下,但随着患者自己严格的饮食控制,患者在保持血尿酸水平整成的基础上逐渐减少药物的剂量。传统的观念认为,一旦得了痛风或者是高尿酸血症就必须严格“低嘌呤”饮食要求。然而,事实并非如此,严格低嘌呤饮食中碳水化合物供能比例过高,容易引起胰岛素抵抗,减少尿酸排泄,引起血尿酸升高。食物对高尿酸血症和痛风患者的危害不能单纯以嘌呤含量来界定[2]。比如有些高嘌呤的蔬菜如菠菜、蘑菇、菜花及豆类和豆制品都是可以吃的,蔬菜里丰富的维生素能促进血液循环,加快尿酸的代谢,但是高嘌呤的内脏和肉类则不建议食用。对于痛风和高尿酸血症患者而言,饮食控制也需要个体化。根据自己的生
孙松朋
发布时间:2024-03-20