手部出现小水泡并伴有瘙痒时，最好在使用任何药物之前确定其原因。手部水泡和瘙痒通常由两种主要疾病引起：一种是湿疹、汗疱疹等过敏性疾病，另一种是皮肤癣菌等真菌感染引起的手癣。因此，在治疗前建议首先进行手部水泡皮肤损伤的真菌检查。如果检测结果显示存在真菌感染，则可能是手癣，可以使用抗真菌药物进行治疗。例如，达库宁、梅克、兰美叙乳膏等抗真菌药物对手部真菌感染有效。

如果真菌检测结果为阴性，说明不存在真菌感染。此时，过敏性湿疹或汗疱疹的可能性较大。可以考虑使用含有糠醇成分的药物进行治疗，例如糠醇乳霜、丹奈德乳霜等。在瘙痒明显的情况下，可以口服洗必泰他片、依伐他汀等抗组胺药物。无论是脚癣、汗疱疹还是湿疹，如果水疱糜烂并有渗出液，可以使用生理盐水或硼酸液进行湿敷，待皮损干燥后，再进行相应的药物治疗。

当手部出现小水泡时，首先需要判断导致水泡的原因，建议咨询医生进行检查。希望以上信息能对您有所帮助，祝您生活愉快，身体健康。