胃十二指肠溃疡穿孔的患者可能会突然出现上腹部剧烈疼痛，伴有恶心和呕吐。体检时可能会观察到整个腹部的压痛、反跳痛和肌肉紧张，随后可能会出现弥漫性腹膜炎，表现为腹肌板样强直的症状。

血液检查可能会显示白细胞和中性粒细胞比例增高，同时也可能出现肝脏和肾脏功能异常。通过腹部透视，可以发现膈下有游离气体存在。

一旦明确诊断，应该立即选择手术治疗，通过腹部探查修复穿孔部位。在必要的情况下，可能还需要进行远端胃大部分切除手术。