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吴春波
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知识库 严重痉挛型脑瘫有哪些临床表现
严重痉挛型脑瘫有哪些临床表现
发布时间:2024-03-17
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小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。

严重痉挛型脑瘫有哪些临床表现

痉挛型脑瘫是脑瘫中最常见的一种类型,约有1/3的脑瘫儿属于这一类型。主要的临床表现为肌张力增强、腱反射亢进、踝阵挛和巴氏征阳性。此类型的脑瘫患者脑组织损伤部位主要在大脑皮层运动区和锥体束。根据痉挛的程度差别,分轻、中、重三级。重度痉挛的患者是这一类型中最严重的。

重度痉挛的脑瘫患儿,全身肌肉处于高度紧张的状态,身体活动时,肌张力几乎没有改变。也就是说,脑瘫患儿的躯干和四肢一直都处于痉挛状态。如果屈肌痉挛超过伸肌痉挛,那么患儿的肢体以屈曲为主;反之,则患儿以伸展为主。

严重痉挛型脑瘫的典型表现为上肢最大程度屈曲,肘、腕和各指关节也呈屈曲状态,肩胛带收缩,肩关节呈内旋、内收状态,肘部关节也内旋;髋关节伸展,下肢也处于伸展的状态,表现为内收、内旋;膝关节伸展,踝关节趾屈,脚尖伸直,足底内翻,整个下肢内侧肌肉严重痉挛,导致双下肢呈剪刀样交叉。患儿头部因背部肌肉的拉伸而后仰,因两侧颈部肌肉张力不同,而使头部转向一侧。躯干肌肉痉挛还可引起脊柱侧弯,腰椎前突等表现。


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