精索静脉曲张多发生在精索内静脉的循行范围内。其主要原因是精索内静脉受阻所致。近年经精索静脉造影发现，左侧发病率为67%-81%。精索静脉蔓状丛是由引流睾丸、附睾及输精管的许多小静脉所组成(共约10-20条)，最后归成精索内静脉、精索外静脉和输精管静脉。

精索静脉曲张病症及危害

精索内睾丸静脉形成的蔓状丛发生扩张增粗或迂回弯曲称为精索静脉曲张。病人可以完全无症状。如有症状，一般均在久立后阴囊有坠痛，重时可牵涉同侧下腹部或大腿内侧。局部检查在阴囊部位可见阴囊内有扩张和扭曲的浅蓝色蔓状血管丛，用手触诊可感觉到曲张静脉像蚯蚓团状，若平卧按压静脉团随即消失，站立时复现。精索静脉曲张使病人精子数减少，影响生育。此外有些病人出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳萎等症状，严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩。

患精索静脉曲张可以引起局部不适，表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱，引起情绪反常、乏力、失眠等等。有上述不适者仅占精索静脉曲张患者的1/3左右，大多数患者并没有任何症状，那么定期到正规医院体检、发现症状时及时与专家沟通，这都是很有必要的。

精索静脉曲张对男性生育的影响

精索静脉曲张更为严重的危害并不被患者所感知，这就是对男性生育的影响。据医学统计，在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常，其中相当一部分可以导致不育。关于精索静脉曲张引起男性不育的原因，主要有两个主要因素：

1.由于静脉血的瘀滞，导致睾丸的温度升高。我们知道，人体精子的发生和生长都需要低于37℃的温度，这也正是人的睾丸生长在体腔以外的原因。精索静脉曲张可以使睾丸温度平均上升0·6℃左右，因此干扰了生精能力。

2.静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢，使局部缺氧，代谢废物淤积，毒害睾丸的生精细胞和精子，以及抑制雄性激素——睾酮的产生。两大因素的共同后果，使患者精子数量减低，活动能力低下，畸形精子增加，因此可以导致不育。精索静脉曲张早治疗的好

精索静脉曲张在医学高度发达的今天仍然是一种比较麻烦的疾病。得病初期对病变所采取的措施，很大程度上决定了今后的预后，或者说可以起到预防病情加重、难治的作用。所以对精索脉曲张的早期处理就显得极其重要。

很多患者都是无意中发现自己得了精索静脉曲张。感到阴囊肿胀，两侧睾丸不在同一水平位置，甚至睾丸红肿或者缩小，其实当发现这些症状时，精索静脉的病变已经发展到相当的程度。人体的代偿能力是非常强的，当病变严重到一定程度才会表现出症状。出现这些明显的症状时已经处于精索静脉曲张的中度，病情已经比较严重。

有的患者由于缺乏医学常识，甚至认为精索静脉曲张在早期阶段都是可以自愈的。其实这种想法是错误的。只有部分患者可以通过药物治疗或者是相关处理，婚后可以不治而愈。另有不少患者在没有得到医生建议的情况下，自行采取措施，认为病轻没什么，病情反而会越发展越重。由于个体的差异性，不同的个人病情发展的速度也是不同的，有的人会快速发展，有的人就会阶段性的发展。