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曲姗
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知识库 反酸“烧心”要防胃食管反流
反酸“烧心”要防胃食管反流
发布时间:2024-03-20
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问:我今年71岁,一人独居,近来我总感觉肚子胀,虽然体检没啥问题,但一年下来竟然瘦了40斤,请问这是咋回事呢?

专家:根据你的症状,初步判断应该属于肠胃功能紊乱。由于你独居,情绪很差,从中医角度讲,情致不能疏泄,会造成肝郁脾虚,进而诱发肠胃功能紊乱;若肝郁可以通过心情调节来舒缓,比如和孩子们一起住,没事了找朋友下下棋,聊聊天,让自己快乐起来;若脾虚消化吸收功能就会差,可以吃一些叶酸片、多酶片、甲钴胺片等健脾的药物,缓解不适症状。另外,平时饮食营养要均衡,吃的杂一点,逐渐增加菜种类的摄入,少食多餐。

问:最近一段时间,我总感觉上腹部特别堵、烧心,大便很正常,但饭量不好,请问这是啥情况?

专家:从西医的角度讲,应该属于功能性消化不良,可以到医院做胃镜和胃电图等胃部系列检查,诊断是否是反流性食管炎。从中医上讲,这种情况应该用一些理气、消胀、通腹的方法以调节不适症状,建议你到正规医院做一些系统检查,再有针对性的进行治疗。

问:我37岁,最近不知道怎么搞的,胃总是反酸,尤其是到晚上睡觉前后更严重,这是啥原因?

专家:胃反酸是一种很常见的消化道症状,不一定是胃出毛病了。胃酸过多时,酸性分泌物会刺激胃粘膜,引起反酸。形成胃酸过多和反酸的因素很多,具体可分为生理性反酸和病理性反酸,当精神紧张、过度疲劳、情绪不佳时,大脑皮质功能紊乱,不能很好地管辖胃酸分泌的神经,促使胃酸分泌增多;饮食不当也可能会刺激胃酸分泌增加。若是属于生理性反酸不需要特殊治疗,只要消除诱发的因素即可解决;但若是病理性反酸就需要到医院,进行相关检查后,对症施治。

问:我46岁,喜欢吃麻辣等刺激的食物,但是一吃辣椒、蒜之类的就腹泻,每年体检没有问题,没啥事吧?

专家:从中医的角度看,很可能是脾胃虚寒。脾胃虚寒的主要病因是饮食习惯不好,一些人总喜欢吃一些辣椒、蒜等辛辣刺激食物。此外,常常喜欢吃冷饮、酗酒,饮食无节制等也会诱发脾胃虚寒。因此,平时要养成良好的饮食习惯,营养均衡、规律饮食,一顿三餐定时定量,不抽烟、不喝酒等。还有脾胃虚寒病人可多吃胡椒猪肚汤,生姜水进行调理。生姜、胡椒可有效调理脾胃虚寒的病症,恢复健康脾胃。


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出现反酸,烧心,胸骨后烧灼样感,尤其是在餐后或平卧时比较明显,那就考虑与胃食管反流有一定的关系,因为胃中还有大量的胃酸液体逆流至食管,反复的对食管造成的烧灼样疼痛,久而久之也容易引起反复的刺激的咽喉部产生慢性的炎症,引起慢性咽炎,像这种情况需要口服奥美拉唑,嚼服铝碳酸镁片,进行抗酸治疗,建议2~3年检查一次胃镜,需要到消化内科进行就诊。另外,极个别的患者还会出现胸骨的压榨感和憋闷感,往往在饭后一小时出现卧位,弯腰或腹压增高时会加重反酸的症状,有些时候,患者在没有恶心,呕吐或者不用力的情况下,胃内的酸性物质还有可能反流涌入口腔,有一些病人。出现反酸,烧心,有可能是胃食管反流引起的,但也有可能是其他疾病引起的,比如慢性胃炎,消化性溃疡等。
孙冉
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