手腕出现了一块粗糙的皮肤，并且感觉干硬。这种现象可能有两种原因，具体情况如下：

1. 体癣：

手腕部位出现小块粗糙、干硬的皮肤，可能会有皮屑或皮肤增厚的改变，同时伴有明显的瘙痒症状。如果进行真菌检查，如果结果为阳性，很可能是体癣。体癣是一种由真菌感染引起的接触性传染病，不仅可以发生在手腕皮肤上，还可能出现在身体的其他任何部位。治疗可以选择口服盐酸特比萘芬片或伊曲康唑胶囊，并在受影响的皮肤表面涂抹硝酸舍他康唑乳膏或酮康唑乳膏等抗真菌药物。

2. 慢性单纯性苔藓：

手腕部位的皮肤干燥、粗糙，并且有明显的凸起，用手触摸时感觉比较厚，伴有强烈的瘙痒感。然而，真菌检查结果为阴性，且症状单侧分布，这很可能是慢性单纯性苔藓，也称为神经性皮炎。一旦确诊，治疗方法可以选择局部封闭注射曲安奈德，或者使用外贴曲安奈德新霉素贴膏。在日常生活中，应尽量避免反复刺激患处，避免使用碱性洗手液或沐浴露等刺激物，以免加重症状。