赖光辉
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做哪些检查可以确诊慢阻肺
发布时间:2023-10-09
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慢阻肺一般指慢性阻塞性肺疾病(COPD)。COPD是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和/或肺气肿,常见于进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的慢性疾病。那么,哪些检查可以用于确诊慢阻肺呢?接下来我们将为您解答这个问题。
确诊慢阻肺通常需要进行肺功能检查。肺功能检查是确定慢性阻塞性肺疾病的关键方法。慢阻肺主要表现为持续的不可逆气流限制。在使用支气管扩张剂后,如果用力呼气容积/用力肺活量比值小于70%,可以确诊为慢阻肺。其他肺功能检查结果也可以显示肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)和残气量(RV)的增加,以及肺活量(VC)的减少。这些指标表明肺部过度充气。
慢性阻塞性肺疾病患者的主要症状包括长期咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难。痰可能呈白色黏液或泡沫状,急性发作期可能会增加痰量或出现黄色痰。体格检查时,有些患者可能出现桶状胸,即胸廓的前后径增大。双肺听诊时,呼吸音可能减弱,呼气相明显延长,部分患者可能出现湿啰音或干鸣音。双肺触诊时,语颤可能减弱,叩诊时双肺可能呈过清音。
如果慢阻肺患者出现加重的呼吸困难、喘息、气促等症状,动脉血气分析结果显示低氧血症或高碳酸血症,说明患者可能合并慢性呼吸衰竭。如果患者出现呼吸困难加重并伴有胸痛、发绀,可能出现自发性气胸,可以通过X射线检查来确诊。此时双肺听诊可能出现呼吸音减弱或消失。长期患有慢阻肺的患者如果出现右心衰竭的症状,如食欲不振、肝大、颈静脉怒张、充盈以及双下肢水肿,可能合并慢性肺源性心脏病。
以上是关于如何通过检查确诊慢阻肺的介绍。希望对您有所帮助。
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