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林云华
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知识库 偏头痛 原来是青光眼在作祟
偏头痛 原来是青光眼在作祟
发布时间:2024-03-20
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一名57岁、性子急的女性患偏头痛达四年之久,一直未能治愈,最后诊断发现其病根原是青光眼。

“临床发现,但凡暴躁、多疑的女性往往更容易患青光眼,这名患者就是典型个案,所以这种性格也被称为‘青光眼性格’。”专家建议女性从健康角度出发,也应学会“稍安勿躁”。

长年偏头痛青光眼作怪

57岁的张姨(化名)家住在广西合浦的一个小山村,四年前开始,她就经常性出现右侧偏头痛,发作的时候能感觉到血管突突在跳,眼睛也有些胀痛。张姨原本就性子急,脾气比较暴躁,患病之后火气更大了,经常为小事闹腾,家人都小心翼翼,尽量避免惹她生气。

大约半个月前,张姨的偏头痛又犯了,这一次不仅疼痛剧烈,而且持续时间长,她出现了明显的视物模糊,在当地治疗效果不佳。疼痛难忍的张姨在家人陪同下,来到广州求医。

接诊医生王教授检查发现,张姨的右眼坚硬如石,测眼压高达70mmHg(高于正常3倍以上),诊断为“原发性闭角型青光眼”。专家马上为张姨进行了脱水减压治疗。在眼压降到30mmHg以后,检查其眼底发现视神经尚未受到损害,便对她进行了右眼小梁切除手术,解除其眼球房水流出受阻的问题。

青光眼发病或与性格有关

王教授介绍,原发性闭角型青光眼是由于前房角被机械性阻塞,房水流出受阻导致眼压升高造成的。其发病有地域、种族、性别和年龄等方面的差异:亚洲地区尤其是我国非常多见;黄种人最多,黑种人次之,白种人最少;女性多见,发病为男性三倍;青光眼多发生于40岁以上人群,以50~70岁最集中。

专家介绍,青光眼的发生除与解剖结构有关之外,还与情绪有密切关联。“临床发现,但凡多愁善感、脾气暴躁、多疑偏执的女性往往更容易患病,具体原因未明,这种现象被称为‘青光眼性格’,张姨就很有代表性。”王梅表示。专家提醒,从健康角度出发,女性进入中老年以后,也应适当控制自己的情绪,学会平和、宽容处事,以免刺激机体引发各类病症。

除此,青光眼还带有遗传倾向,如家族中有青光眼患者,则其他40岁以上的亲属出现偏头痛、眼痛等症状时,要高度警惕青光眼的发生。

发病到就诊平均拖延7年

专家表示,原发性青光眼患者常常耽误诊治。统计发现,我国青光眼患者从发病到就诊的时间平均为7年左右,偏远农村地区时间更长。王梅解释,延迟治疗原因多样,部分是由于看偏头痛症状而去神经科就诊,从而导致误诊;部分则可能因恶心、呕吐现象而到消化科“报到”。专家提醒,误诊非但可能错过最佳治疗时间,而且可能导致“灾难性”后果发生:如因恶心呕吐使用阿托品解痉,可以急速加重青光眼的进展,导致突然失明。

王教授介绍,青光眼早期发现可以通过激光打孔治疗,创伤小、效果好;如果视神经发生萎缩,视力就会永久丧失。“提高市民对青光眼的认识和警惕,对预防致盲非常重要。”专家称,建议市民40岁以后定期检查眼底以做到早发现早诊断早治疗。

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