左肩膀酸痛的原因有多种可能性，我们可以考虑以下五点：

1. 外伤引起的颈肩疼痛：如果在遭受外伤后立即出现左侧肩关节疼痛、肿胀和功能障碍，甚至可能伴有骨折，那么外伤可能是导致左肩膀酸痛的原因。如果左侧肩关节疼痛反复出现，还需要考虑肩部肌肉过度活动、负重或阴冷天气导致的肩关节疼痛等其他可能原因。

2. 肩关节感染性病变引起的疼痛：除了常见的肩关节疼痛外，感染性疾病可能还会导致高热、寒战等症状，可能会出现炎症反应。活动受影响的肩关节时会明显感到疼痛，而且无论向哪个方向移动，疼痛都较为明显。

3. 其他疾病引起的疼痛：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能导致左肩关节疼痛，通常伴随其他系统疾病症状，需要到风湿免疫科或免疫科就诊。

4. 代谢性疾病引起的疼痛：骨质疏松性关节病、甲状腺或甲状旁腺疾病引起的骨关节炎等也可能导致左侧肩关节的疼痛。

5. 左肩关节疼痛的患者应当高度警惕心肌梗死或心绞痛的早期症状，因为这些疾病有可能引起左肩关节的疼痛。由于首发症状是左肩关节疼痛，可能会导致误诊或漏诊，延误治疗时机。