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中国糖尿病患者中超过90%都是2型糖尿病患者,近80%的2型糖尿病患者死于心血管疾病。随着近十年来城市化进程加快,生活水平提高和不良生活方式的增加,中国城市糖尿病患者迅速增加,而且大多都伴有肥胖、血脂异常、脂肪肝等代谢性疾病,增加了心血管疾病发生风险。
必须把城市糖尿病患者的管理重点,从单纯降糖提升到全面控制心血管疾病风险,减少心血管事件的发生。他建议患者要做到“三个必须”:必须全面降低心血管疾病风险、早期诊断和治疗、贯穿始终规范用药。
糖尿病人由于血糖升高,整个身体的环境都会发生变化。那么糖尿病患者除了我们常说的三多一少的典型症状外,还有很多其他的症状。主要包括:
疲乏无力:这一症状主要是因为糖尿病人的胰岛素缺乏,血糖不能进入细胞,使得细胞缺乏能量。据报告2/3糖尿病患者有无力的症状,甚至超过消瘦的人数。
容易感染:糖尿病人由于营养不良,长期的饮食较少,影响免疫功能,以致抵抗力降低,容易出现皮肤疥肿,呼吸、泌尿胆道系统的各种炎症,且治疗困难。
皮肤感觉异常:这一症状的出现是因为糖尿病人的神经系统并发症引起。病人感觉神经障碍引起四肢末梢部位皮肤感觉异常,如蚁走感,麻木,**感,瘙痒,尤其女性外阴瘙痒可为首发症状。
性功能障:糖尿病引起血管、神经系统病变以及心理障碍等引发男性阳痿,女性性冷漠、月经失调等性功能障碍。
X综合征:2型糖尿病因存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症的情况,可同时或先后出现高血压、高脂血症、肥胖、冠心病、高血液粘稠度等,这虽不属于糖尿病症状,但有这些情况时,应注意血糖是否升高。
原因不明的下肢水肿:这一症状出现的原因于免疫功能下降的原因类似。都是因为人体的能量缺乏,蛋白质补充不充足,导致人体的蛋白含量下降,出现低蛋白性的水肿。这种水肿易出现在身体的低垂部位,例如足部或是下肢。
排尿困难:排尿意识低下,排尿间隔时间延长,乃至排尿困难,膀胱内余尿增多,膀胱扩张等症,都是糖尿病的反应。严重者可出现尿路感染、尿液逆流、肾功能衰竭等合并症,有的还引起菌血症,难以医治,预后很差。中老年男性出现排尿困难,只考虑前列腺肥大是不全面的,还应联系到是否患有糖尿病。
女性上身肥胖:肥胖易患糖尿病。而上半身肥胖的女性,腰围/臀围大于0.7的人,不论体重如何,糖耐量试验异常要占60%以上。当腰围/臀围大于0.85时,必须做糖耐量试验检查,因为这种情况极有可能患上了糖尿病。女性上半身肥胖体征,可做为诊断糖尿病的一项重要指标。下半身肥胖女性不易出现上述病变。