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孙冉
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知识库 怎么可以防止肝硬化恶化呢?
怎么可以防止肝硬化恶化呢?
发布时间:2024-03-19
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肝硬化是各种肝病的进一步发展。一般认为进入肝病的晚期,是不可能逆转的。但是这种观念是非常有害的,不仅耽误了积极的治疗,而且严重影响了病人的生活质量。

怎么可以防止肝硬化恶化呢?

肝硬化的形成是由于长期在有害的因素(如酒精、肝炎病毒、代谢异常)作用下,肝细胞坏死、变性和炎症反应,从而刺激肝脏星状细胞,分泌很多形成纤维化的物质,久而久之,肝脏从纤维化向肝硬化发展。

有效的抗病毒治疗可防止和改善肝硬化。但必须指出,干扰素对丙肝代偿期肝硬化有效,却不能用于乙肝的肝硬化,会有严重的不良反应。

早期肝硬化经过积极防治,可以逆转或不再进展,但晚期将严重影响患者生活质量,甚至危及生命,因此肝硬化的防治非常重要。

首先,病因预防是首要。慢性乙肝和丙肝是肝硬化发生的主要病因,而抗病毒是治疗慢性乙肝和丙肝最关键的治疗措施。但由于目前没有彻底杀灭乙肝和丙肝病毒的药物,也并非所有的乙肝和丙肝都最终会发展成肝硬化、肝癌,因而,在决定病因治疗(即抗病毒治疗)之前,必须预测病因治疗的有效性。对于预计抗病毒治疗效果较好的病人,应积极采取抗病毒治疗措施。对于预计抗病毒治疗效果不佳的患者,有必要进一步采取肝活检等措施评价肝硬化发展的危险性,对肝活检证实存在重度肝纤维化或早期肝硬化的病人,不论抗病毒治疗效果如何,都必须坚持长期抗病毒治疗。

其次,定期体检对预防肝硬化发生也是至关重要的。大多数肝炎没有明显的临床症状,必须通过检查才能发现肝炎活动;反复肝炎活动、久治不愈的病人还必须定期做超声波检查或其他肝硬化指标检查;对于肝硬化病人,还必须每半年进行超声波检查及血清AFP检测,以便早期发现肝癌,早期治疗。

第三,关于药物治疗肝硬化。中医中药在抗肝纤维化、肝硬化方面有丰富的经验,但切不可以中药治疗替代抗病毒治疗,否则可能贻误病情。中西医结合,发挥彼此优势,不失为防治肝硬化之良策。

早期肝硬化虽然可以逆转,但是提前预防肝硬化,对肝硬化的治疗是有益处的。还有什么疑问吗?请点击咨询。


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怎样防止肝硬化恶化
对于肝硬化的恶化,其实最重要的是早诊早治。一旦早期发现肝硬化,重视起来其实可以防止进一步恶化。比如生活习惯的改变,不要过度劳累,可以改掉抽烟喝酒的坏习惯。二是基于感染乙肝病毒或病因。比如你有乙肝,这个时候就可以进行抗乙肝治疗。如果病毒复制,可以长期服用抗HBV药物来控制肝炎病毒。当然,有些肝硬化,像自身免疫性疾病,可能需要服用一些免疫抑制剂,或者熊去氧胆酸。这种自身免疫性肝炎可能需要预防肝硬化,也就是服用这些药物。其实一个是病因。第二是生活习惯的改变。此时需要密切随访,防止肝硬化进一步恶化。
张宇
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