张印星
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慢性化脓性中耳炎的其他检查
发布时间:2024-03-20
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慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,以长期或间断流脓、鼓膜紧张部穿孔和听力下降为特点,常因急性中耳炎未得到恰当的治疗迁延而来。诊断慢性化脓性中耳炎除了要进行耳镜检查和听力学检查外,还应配合其他检查方法。
细菌学检查
对中耳腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验,可以明确致病菌的种类和帮助选择敏感的抗菌药物。
影像学检查
因诊断价值不大,所以很少作乳突X线平片检查,而颞骨CT冠状位和横轴位扫描对诊断有较大的辅助作用,通过高分辨率CT可以清晰显示患者外耳道、鼓室、鼓窦入口、乳突、面神经骨管、耳蜗、半规管和听骨等结构。所以可明确观察颞骨有关手术的解剖结构,如颈静脉球、颅中窝的硬脑膜和乙状窦的位置,还可判断乳突的气化程度。CT检查也可以较清晰地显示中耳各骨壁的破坏程度,但不易发现面神经骨管裂隙状缺损情况。虽然锤骨、砧骨的破坏程度也能较好地显示,但镫骨的病变难以识别。
选择性检查
前庭神经和面神经功能检查根据需要可酌情选择。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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