大拇指指甲出现竖纹凸起可能是由生理或病理因素引起的，可以通过常规治疗和药物治疗来进行处理。具体情况如下：

一、生理因素

长期熬夜或过度精神压力可能导致上述现象。建议多休息，避免过度疲劳。

二、病理因素

1、甲营养不良

长期挑食、营养不全或营养不均衡可能导致甲营养不良，表现为指甲出现竖纹、疼痛等症状。可以按照医生的建议服用葡萄糖酸锌颗粒、碳酸钙维D3元素片等药物进行治疗。

2、湿疹

湿疹可能会影响指甲，导致指甲形状和结构的改变，出现竖纹和凸起的表现。可以按照医生的建议使用复方醋酸曲安奈德溶液、他克莫司软膏等药物进行治疗。

除了上述原因外，还可能是甲癣、甲银屑病、甲扁平苔藓等引起的。需要注意避免用手抓挠，并保持局部清洁。