去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
李奇蕊
3705
所有文章
0
查看次数
0
昨日次数
知识库 如何鉴别小儿癫痫与癔病?
如何鉴别小儿癫痫与癔病?
发布时间:2024-03-20
浏览:7
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

癔病是一种精神心理障碍性疾病,常见于年龄较大的儿童,幼儿时期也偶可见到。男女均可发病,青春期后女性较男性高。癔病发作临床表现多种多样,有些需与癫痫发作鉴别。

癔病发作时突然跌倒,四肢挺直或角弓反张,双侧腕及掌指关节屈曲,指间关节伸直,拇指内收,下肢伸直,肢体呈阵发性乱动或抖动。有时为扭动或摆动,或呈挣扎状,或捶胸、抓人等等,动作不协调,不像癫痫发作时肢体呈有规律的抽动。有时还伴有哭叫。无窒息,瞳孔对光反应存在,意识和反应均存在,可因暗示而加重或终止。大多无舌咬伤或大小便失禁。

癔病的患儿多有不良的素质及家庭环境,当有委屈、气愤、紧张、恐惧、突然的不幸事件时,发病时不一定具有明显的精神因素,可能在遇到与第一次发病因素有关的情景下诱发,也可能在别人谈论其发作时发病。癔病患儿有时还可表现为情感爆发、嚎啕大哭、喊叫,常伴有肢体乱动及冲动行为,或哭诉不愉快的体验,有的表现为狂笑不止,情绪变化迅速、激烈,有时伴有戏剧样夸张动作,要注意与癫痫复杂部分性发作鉴别。

癔病发作往往持续时间较长,容易因暗示而发病、加重或好转。围观人越多,症状越重,周围人的语言、行为以及紧张焦虑的气氛都可能强化或加重发作。癔病患儿无论存发作期或发作间期,脑电图均无痫样放电或节律紊乱。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐
癫痫大发作与癔病性抽搐如何鉴别
癫痫大发作与癔病性抽搐在病因、临床表现、发作经过等都有显著不同。癫痫大发作在任何场合都可发作,无明显发病诱因,发病比较突然,有短暂的先兆,意识丧失,发作前常有一声呼叫;发作为强制性或阵挛性痉挛,拇指向掌心内收或拇指在拳内;在发作时,瞳孔散大,对光反射消失,常伴有面色灰白或发绀,大小便失禁;发作时间短暂,有自伤现象,可自行终止,发作后对发作的情况无记忆;脑电图有癫痫样放电。而癔病性抽搐常由精神刺激引起,发病比较缓慢,常有气塞、眩晕等陈诉,发作时意识清楚,有叫喊、哭笑、演说等,发作时动作为四肢发挺或挣扎乱动,打击自己或别人,握拳时拇指在拳外。发作时面色正常或潮红,瞳孔正常,发作可因暗示而好转、终止或延长,一般能回忆发作的前后经过。脑电图多属正常。
林云华
发布时间:2024-03-20