一般情况下，尾骨上出现一个肉疙瘩可能是由脓肿、脂肪瘤、纤维瘤等原因引起的，不同的病因需要采取不同的治疗方法。具体情况如下：

1、脓肿

如果尾骨上的肉疙瘩是由感染引起的脓肿，可以在医生的指导下使用外用的红霉素软膏、氧氟沙星凝胶等，或者口服阿莫西林胶囊、头孢唑肟钠片等进行治疗。

2、脂肪瘤

尾骨上的肉疙瘩可能是一种良性肿瘤，即脂肪瘤。脂肪瘤通常由皮下脂肪组织生长而成，症状表现为软组织肿块。一般情况下，脂肪瘤不需要治疗，但如果它对患者的生活造成了影响，可以考虑手术切除治疗。

3、纤维瘤

尾骨上的肉疙瘩也可能是由纤维瘤等良性肿瘤引起的。一般情况下，纤维瘤的症状较轻，不需要手术治疗。但如果症状明显，应及时考虑手术治疗。

此外，尾骨上的肉疙瘩也可能是畸胎瘤的表现。建议及时就医，医生会根据病情进行检查和诊断，并提供相应的治疗方案。同时，需要注意保持局部清洁干燥，避免摩擦和刺激，切勿自行挤压或切割肉疙瘩，以免引发感染并加重病情。