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荣春红
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知识库 B超可以看出宫腔粘连吗
B超可以看出宫腔粘连吗
发布时间:2023-09-22
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经过阴道超声检查,宫腔粘连的诊断中使用了一种简便、经济且无创的检查方法,发挥着重要的作用。作为宫腔粘连初步筛查的手段,它在临床上越来越受到认可。通过阴道超声检查,可以根据宫腔内膜线和异常回声信号来判断宫腔粘连的情况。

尤其在宫腔粘连严重闭塞、无法通过子宫输卵管造影检查观察宫腔情况的情况下,阴道超声检查可以发现宫腔粘连的征象,如宫腔内膜线的中断、内膜相对偏薄、粘连以及内膜回声与肌肉层回声的分界不清以及分散的液性暗区。

然而,阴道超声无法显示子宫冠状面的图像,因此在确定宫腔病变的具体位置和识别向宫腔突出的微小病变方面存在一些限制。它在轻度粘连的漏诊和误诊率较高,并且在特殊角度异常情况的诊断方面效果较差,这在一定程度上降低了其在宫腔粘连诊断中的价值。然而,通过阴道三维超声检测可以弥补这些不足,成为诊断宫腔粘连的重要方法之一。


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宫腔粘连可以通过超声波检测出来。子宫粘连通常是盆腔感染引起的子宫内膜炎,或宫腔手术引起的子宫内膜粘连。如人工流产、宫腔镜、子宫内膜息肉切除术、诊断性刮宫术等。由于手术对子宫内膜的损伤,尤其是子宫内膜基底层的损伤,使子宫内膜不能正常修复、增殖和脱落,形成正常的月经来潮。临床表现为月经量减少、痛经、闭经、不孕。超声检查会显示部分或全部子宫内膜形成腺性回声,排卵后子宫内膜仍较薄,或子宫内膜下部呈腺性,靠近子宫底部的宫腔内有少量液体,无法通过宫颈排出。一旦确诊宫腔粘连,就需要宫腔镜来分离。术后给予雌孕激素促进子宫内膜生长或放置宫内节育器,防止子宫内膜再次粘连。对于准备怀孕的女性,可给予3至6个周期的雌孕激素替代治疗,待子宫内膜恢复正常厚度后再进行备孕,否则可能导致流产。
王伟
发布时间:2023-02-14