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李奇蕊
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知识库 肝癌诊断的特异性标志-甲胎蛋白
肝癌诊断的特异性标志-甲胎蛋白
发布时间:2024-03-20
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诊断肝癌的方法有多种,但最为科学,最具有指导意义的的恐怕当属血清中甲胎蛋白的含量的测量了,我们不妨了解一下。

甲胎蛋白是一种糖蛋白,英文缩写AFP。正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。

但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能,据调查发现约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高,通常以400μg/L为标准,高于此数值应该考虑肝癌的可能性,一般在肝癌出现症状之前的8个月甲胎蛋白就已经升高,所以肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应该根据自己的情况做定期的检查。

不过,仅仅凭借甲胎蛋白偏高的指标来诊断或排除一种疾病是不可靠的,因为肝癌的发现不一定都需要甲胎蛋白偏高,有些肝癌可以是甲胎蛋白值正常的,故应同时结合其他血清学检查和影像学检查综合分析,才可增加诊断可靠性。


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甲胎蛋白肝癌诊断标准
甲胎蛋白只是筛查肝癌的一个抽血化验指标,想要确诊肝癌,还需要通过增强的CT或者核磁,如果增强的CT和核磁也不可以明确诊断,必要时可以考虑经皮经肝穿刺活检术,送病理化验,进一步明确诊断。甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的重要的指标之甲胎蛋白是由胎儿时期肝细胞和卵黄囊合成的一种血清糖蛋白,当肝细胞发生有恶性病变时,可以导致甲胎蛋白等明显升高,因此,当甲胎蛋白明显升高时,应高度警惕原发性肝癌的可能。甲胎蛋白大于400ng/ml,持续四周,或者甲胎蛋白大于200ng/ml,持续八周,且影像学检查包括核磁共振或CT提示肝脏有快进快出的实质性肿块,一般就可以确诊肝癌。
朱航
发布时间:2024-03-26