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曲姗
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知识库 肝硬化导致腹水的原因
肝硬化导致腹水的原因
发布时间:2023-10-15
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当患者感染乙肝病毒却未及时就医时,疾病可能进展为肝硬化,进而急剧降低生活质量。肝硬化的早期症状并不明显,因为肝脏具有一定的代偿能力。然而,如果疾病持续得不到有效控制,肝脏的代偿能力会逐渐减弱,患者可能出现门脉高压和腹水。那么,导致肝硬化引发腹水的原因是什么呢?

肝硬化导致腹水的主要原因是门静脉压力升高和毛细血管滤过压力降低,导致胃肠道充血水肿,使组织液的恢复减少,最终渗入腹腔形成腹水。此外,有时肝硬化会损害肝功能,导致肝脏合成白蛋白显著减少,一些患者还可能发生呕血。这会导致大量血浆白蛋白流失,使血浆渗透压降低,进一步导致腹水积聚。此外,肝硬化患者的肝淋巴回流障碍和激素水平紊乱,尤其是醛固酮降低和抗利尿激素失活,也可能导致腹水的发生。

对于由肝硬化引起的腹水,治疗首先应限制水和钠盐的摄入。此外,一些利尿剂可以用于排除腹水,缓解肝硬化引起的水肿。对于一些难治性腹水,可以注入白蛋白来提高胶体渗透压,减少腹水和水肿。然而,如果腹水非常严重,可能需要使用一些方法来排除腹水,但这可能会导致白蛋白的流失。

建议患者注意饮食清淡,及时就医检查和治疗,以避免病情加重。希望这些信息能对您有所帮助。


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肝硬化导致腹水的原因
1、机体的白蛋白主要由肝脏合成,当患者病情演变为肝硬化时,肝脏合成白蛋白能力急剧下降,机体的白蛋白含量严重不足。我们知道机体白蛋白和钠、钾等离子共同维持者机体的渗透压,当白蛋白不足时,机体胶体渗透压下降,部分血浆从门脉血管内渗至腹腔内而形成腹水。2、除了白蛋白的不足外,由于机体门脉系统压力的增高,肝脏内会生成大量的纤维组织,这些纤维组织可能会堵塞门脉系统的血管,进一步加重门脉系统压力的升高,加重机体腹水的产生。3、肝硬化时机体会产生许多再生结节,当这些再生结节生长到一定大小时可能会堵塞窦后性肝静脉,造成机体的淋巴排泄受到障碍,过多的淋巴排泄障碍会间接导致局部压力的增高,致使机体更多的淋巴液漏出,漏出的淋巴液会进入腹腔从而引起腹水。4、正常生理状态下,机体分泌的醛固酮和抗利尿激素是由肝脏灭活的,肝硬化时肝功能下降,灭活激素的能力也相应的下降,过多的抗利尿激素在体内储留会造成机体的水钠重吸收,进一步加重腹水的产生。
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肝硬化导致腹水的原因
肝硬化引起的腹水主要是因为肝硬化向前发展,发展成肝硬化失代偿期导致的一种并发症,腹水是并发症其一,腹水分为少量腹水和大量腹水。腹水的形成原因,有以下几点:第一、最主要是因为肝功能失代偿,引起肝脏合成蛋白的功能减退,会出现明显低蛋白血症;第二、肝脏的门静脉高压,引起的肝淋巴液回流增多;第三、因为肝硬化导致肝脏对雌激素、对激素的灭活障碍,引起抗利尿激素的异常增加。这三种情况都会引起患者出现腹水,在肝硬化早期出现腹水,尤其是少量腹水,没有出现感染的腹水,这种情况通过补充人体白蛋白、通过保肝,以及利尿都是可以很快将腹水消退的。但如果是反复的顽固性大量腹水,则需要借助包括腹水回输、腹腔冲洗等技术手段进行腹水的治疗。
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