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谢洋春
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知识库 乙醚中毒后该如何抢救
乙醚中毒后该如何抢救
发布时间:2024-03-19
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乙醚的精制品在临床上主要用于外科麻醉,是一种古老而安全有效的全身麻醉剂。其急性中毒主要于吸入过量。因其气味灼烈难闻,故罕有口服引起急性中毒者。

临床上所见乙醚吸入大量而致延麻痹者,都是由于不认真对待,不发现呼吸出现了浅速、浅慢、抽泣样或叹息状变化,未注意呼气与吸气出现了较常停顿以及呼及节律系乱等呼吸停止的先兆,而致时间高浓度入所造成,未能及时发现并采取有效措施,可严重后果产生。

治疗抢救的基本原则是即刻停醚,抢救呼吸衰竭,同时抢救循环衰竭。

(1)口对口人工呼吸,用麻醉机等复苏器械,面罩下加压供氧,争取时间和条件从气管人工供氧呼吸,并注意保持病人呼吸道的通畅等,都为紧急必要的措施。

为了使乙醚尽快的呼出,减轻延脑麻痹的程度,在用复苏器进行呼吸时,当吸气时关闭排气活门,使氧气充大呼及襄,正压压气入氧气数次,然后将活门开放,挤出呼吸襄内的气休,珲样可清除肺内的乙醚,降低血压内醚的浓度,有利于延脑麻痹的恢复。

(2)在抢救呼吸同时,应针对血压剧降,心肌缺氧,心跳无力,心律失常以及酸中毒等进行对症处理,同时应注意脑水肿及其它方面对症处理,并做好心搏骤停的抢救准备。

乙醚中毒患者中如果遇有急性或慢性呼吸系统疾病、水电解质失调、代谢性酸血症、糖尿病、颅内压已偏高、肝肾功能欠佳、黄疸明显等患者,均禁用麻醉剂。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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如何治疗乙醚中毒
长期接触低浓度乙醚蒸气可能引起头痛、头晕、易怒或淡漠、嗜睡、抑郁、体重减轻、便秘等症状。当吸入高浓度乙醚蒸气时,会出现中毒症状,如头晕、歇斯底里、精神错乱、嗜睡、面色苍白、恶心、呕吐、呼吸不规则等。如果及时离开乙醚中毒现场,经过短暂休息和对症治疗,是可以恢复的。对于误食引起的乙醚中毒,应及时治疗,并用温水洗胃,直至无乙醚味。洗胃后可用牛奶和蛋清,以减少对胃肠粘膜的刺激。同时,注意病人的呼吸情况。抢救呼吸时,对血压骤降、心肌缺氧、心跳微弱、心律失常、酸中毒等要对症处理,做好抢救心脏骤停的准备。
李红冬
发布时间:2023-08-22
 
急性酒中毒应该如何抢救
首先要及时采取正确的措施,如催吐、洗胃等。入院前呕吐者不宜洗胃,入院前未呕吐且神志清醒者应刺激催吐。昏迷半小时内的病人进行洗胃。5: 00到2小时内,家属可以要求洗胃。酒精吸收很快,半个小时就已经完全吸收了。如果患者之前已经呕吐过,洗胃的意义并不是太大。保持呼吸道通畅,患者饮酒后会出现不同程度的恶心、呕吐和意识障碍,使患者仰卧位向一侧倾斜,及时清除呕吐物和呼吸道分泌物,防止误吸窒息。床边要有吸痰机,气管插管,呼吸机。一旦患者呼吸变浅、缓慢、不规则等,应及时插管,呼吸机辅助,尽快建立静脉通路。由于使用静脉留置针,患者躁动不安,重者多为昏迷或昏迷状态。此时,对于剧烈躁动者,应进行静脉穿刺,并由专人看护侧肢,进行相对安全保护。多数患者情绪激动、兴奋,四肢不宁,应加强巡视和使用床栏,必要时给予适当的保护性约束。注意保暖。急性酒精中毒患者全身血管扩张,放出大量热量,有的甚至出现寒战。此时应采取盖被子等适当措施保暖,补充能量。密切观察病情。为观察老年人或有高血压病史者的血压变化,预防脑出血或其他并发症,发病时无他人在场的深度昏迷患者应做头部ct。
杨春喜
发布时间:2023-08-21