刘爱华
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耳部整形术后耳廓外形不良
发布时间:2024-03-20
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1.两测大小不对称:
在双侧小耳的病例中,因其耳廓支架同时制备,故一般都能做到两侧对称。在单侧耳廓缺损的病例中,支架模片都是比照健侧耳廓的大小和形状剪成,但其中存在一个因健侧耳廓是覆盖着皮瓣的因素而造成误差,所以耳廓(再造耳)的长度及宽度有时会均大于健侧;另外拼接不牢或软骨膜去除不干净,也会造成耳廓过小或变牢。
模片的制作一定要比健侧耳小约3毫米,且形态必须近似。当耳廓过大过宽时在二期术前切除部分对耳轮脚的软骨,将耳轮脚向后下方旋转固定而使之缩小缩窄廓过小的病例,可通过耳中旋转或利用软骨条加厚耳轮使耳廓加大。
2.耳垂衔接不良:
在个耳再造过程中,一般在第三期手术运用z成形术原则,将位置汗常的耳垂向后下方旋转至正常位置:如果在转移耳垂时末将耳垂充分剖开就与耳轮下部缝合,则单轮辟垂相接的前侧会留下皱招;另外如果单垂的位置过高,厂移不够,也会出现这种现象。预防及矫正入法有:在耳垂转移时,应将耳垂充分别开,“骑跨”于耳轮下脚亡并与耳廓处于同一个平面,再将二者缝合。有时需要切除耳轮后侧多余的皮肤,才能使耳垂后牵,保持前侧平整;耳乐过高转移时需向下延长耳垂后皮肤切口线,并在耳垂前附加横切口,或采用跳行法转移使耳垂基部达到合适位置。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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