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刘国旗
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知识库 冰冻检查范围有哪些
冰冻检查范围有哪些
发布时间:2023-09-19
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冷冻切片检查是一种在手术过程中,临床医生与病理医师紧密合作的急诊会诊,用于与手术方案相关的疾病诊断问题。冷冻切片使用新鲜组织,在冷冻切片机上进行切片和镜检。与传统的石蜡切片病理诊断相比,冷冻切片时间短,但也存在一定局限性和挑战性。对于某些病例来说,快速冷冻切片检查并不适用,需要等待石蜡切片进行进一步的确诊。在手术前,应向患者详细说明情况,并获得其知情同意。术中的冷冻诊断具有一定的适用范围、慎用范围和不宜应用范围。

适用范围包括以下方面:首先,用于确定病变的性质,例如是否为肿瘤,以便决定手术方案;其次,用于了解恶性肿瘤的扩散情况,例如是否侵犯相邻组织或存在区域淋巴结转移等;第三,用于确认手术切缘是否清除干净;第四,用于确认切除的组织,例如甲状旁腺、输卵管、输精管和异位组织等。

然而,对于涉及截肢和其他可能导致严重残疾的根治性手术,冷冻切片检查应慎重使用。对于需要此类手术治疗的患者,应在手术前通过常规活检确诊病变性质。另外,冷冻切片检查也不适用于以下情况:一是疑为恶性淋巴瘤的病例;二是标本过小的情况;三是易于在术前进行常规活检的标本;四是脂肪组织、骨组织和钙化组织等。

需要注意的是,冷冻切片检查的适用范围、慎用范围和不宜应用范围是根据临床实践和经验总结出的指导原则,医生在实际操作中应根据具体情况进行判断和决策。


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