是否应该拔除智齿一直是人们经常提出的问题。以下是一些建议拔除智齿的理由：

建议拔除的智齿：

1. 蛀牙：如果智齿上有蛀牙，除了表面腐蚀较浅的可以修复外，如果邻接牙面有蛀牙，需要复杂的技术和深度腐蚀，甚至需要根管治疗，我们建议拔除以避免后续问题。

2. 影响邻牙：通常患者自己并不知道，而是由牙医通过X光诊断发现的。智齿的生长空间通常不足，会对第二大臼齿施加压力，导致清洁困难，甚至牙齿部分吸收，引发不适或牙痛。

3. 空间不足：智齿在人类进化过程中逐渐消失。因此，我们的牙弓变得越来越小，空间不足是常见情况。当智齿开始生长时，会感到肿胀和疼痛。许多人因为无法忍受这种疼痛而决定拔除智齿。

4. 难以清洁：由于空间不足，智齿经常长得歪歪扭扭，导致清洁困难，容易引发蛀牙。

5. 缺乏对咬牙：前面提到，并非每个人都会长出四颗智齿。如果智齿对面没有相对应的智齿进行对咬，有时智齿会过度生长，进而影响咬合。

6. 障生齿：这通常是最令人讨厌的情况，牙医可能觉得难以处理，但患者可能并没有明显感觉，从而被忽视。这种类型的智齿通常埋在牙槽骨内部，如果出现疼痛或有病灶发生的诊断，就需要拔除。

建议保留的智齿：

1. 位置正确，预计可以正常生长出来。

2. 智齿周围软组织没有发炎或疼痛史，智齿没有蛀牙。

3. 存在对咬牙的智齿。