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网友:我现在是25岁,家里有高血压病史,但一量血压就紧张,血压就高,150/100。不知道我这种血压正常吗?请问到底如何知道是否为高血压?
医生:现在是25岁,高血压本身有遗传的倾向,如果你的父母都有高血压病史,那么子女患高血压的几率是40%。
诊断不同的血压,有三次以上的血压大于等于140/90就叫高血压,针对你的问题,一量血压就紧张,我们临床上叫“白大衣现象”。这种情况需要背一个动态血压来明确你到底是不是白大衣现象,如果测出来的血压你高于正常的血压,我们就要诊断为高血压。针对正常的情况,25岁高血压患者,虽然你有遗传的家族史,但是首先也要除外继发性高血压。刚开始可以通过改变生活方式,如果你肥胖就减体重,吃的口比较重就限制盐的摄入,改变生活方式之后如果血压还没有达到正常标准,可以允许先观测三个月,然后我们需要用药物治疗。
网友:工作紧张或者感冒诱发的高血压,长期监测每天一次已经监测两年,十分之一的日子超过140/90,这个需要长期服药吗?
医生:针对你的问题,工作紧张是高血压诱发的一个因素,但是我要更正一下,感冒一般来说不会引起血压升高。如果你的血压在不同的地点、不同的场合测出来大于等于140/90毫米汞柱,我们就可以诊断为高血压。刚开始诊断高血压,建议您可以先改善生活方式入手,规律的休息,避免紧张,适当运动,低脂低盐饮食,如果一段时间后血压仍然没有改善,就需要药物治疗。
网友:血压120/100,需要用药吗?
医生:肯定要用药,如果舒张压已经超过100毫米汞柱,长期超过100毫米汞柱就必须要服药。
网友:我的儿子今年17岁,学校体检查出血压偏高,高压138,低压84,他的体重是150斤,身高172CM。请问用不用再到医院检查一下,是否需要服药;平时应该注意什么?(父亲有高血压,属于家族史)希望能得到您的帮助,谢谢!
医生:你的儿子今年17岁,学校体检出来血压偏高,高压138,低压84,父亲已经有高血压的家族遗传史。我们建议青年的高血压,如果家里有高血压家族史,每年一定要测一次血压,以防发生成为真正的高血压。现在的血压处于临界高血压。针对正常人群来说,在30岁以内的每年测量一次血压,30岁以后一般来说每年要测量一次血压或者正常体检。
网友:我妈妈是高血压,平时身体左边经常有问题,舌头也是左边白右边红,头也是左边难受右边没事,血压平时在80/120,有时候难受会哆嗦。医生说是冠心病,不知道什么原因引起的身体总是不舒服。
医生:根据血压的情况属于正常的血压,你母亲出现身体左边不适和舌头发白发红,跟血压本身没有关系。这些症状怎么来解释?首先我建议你上医院就诊,做一个脑CT和颈椎超声,看看脑CT有没有问题,颈椎有没有骨质增生。有时难受全身哆嗦,这不是冠心病的临床症状,常见的冠心病的临床症状是如果快速行走的时候出现心区疼痛,我们就要考虑冠心病,所以您的母亲全身哆嗦不是冠心病的临床症状。