下午3点到5点出现心悸可能是由生理因素引起的，例如心动过速、高血压、甲状腺功能亢进等病理因素。

一、生理因素

当精神压力过大、过度使用脑力或夜间睡眠不足时，可能会出现短暂的心悸和不适症状。通常情况下，这些症状并不明显，休息片刻后会减轻。

二、病理因素

1. 高血压

对于有高血压病史的患者，如果最近血压不稳定，下午4点到6点之间可能会出现血压升高的症状，从而引发心悸和不适感。在医生的指导下，可以使用卡托普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。

2. 甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进通常是由于甲状腺激素分泌增加，导致基础代谢率提高，进而刺激交感神经，引发心动过速。在医生的指导下，可以使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物缓解症状。

3. 贫血

贫血患者由于体内血红蛋白水平较低，为了满足机体氧气需求，血液循环会加速，这可能导致心跳加快，引发心悸症状。在医生的指导下，可以使用司坦唑醇片、乳酸亚铁片等药物进行治疗。

除了上述病因外，心脏病理性心动过速也可能导致心悸症状。建议在医院进行检查后，针对具体病因进行治疗。