食管癌的护理原则：食管癌护理首先强调应重视心理护理，使患者消除担忧和失望，可提高自身免疫力，有利于配合治疗，有利于疾病的恢复。认真观察病人心情变化，精心的护理是治疗成功的关键。

1、饮食护理食管癌手术的最大生理改变是将腹部的胃上提到了胸腔内，其二是手术还切断了支配胃的迷走神经，使胃暂时失去了神经的支配口，胃的张力下降，排空能力下降，有的造成胃扩张，占据胸腔一定位置，出现闷胸、反流，肺部感染，进食较多时呕吐。所以，术后要注意饮食习惯的改变，开始饮水，患者应半卧位，量要少，吞咽动作要慢，逐渐从流食、半流食过渡到普食，食物的选择上，要注意摄人易消化高营养价值、无任何刺激的食物，避免碳酸饮料，硬质食物、带刺的肉类、花生、豆类，早期也不应服用硬质的药丸和药片，以免导致晚期的吻合瘘。严禁暴食，进食后可用手掌向下按摩挤压帮助进食，动作要轻柔。食后要静坐或半坐位30～60rain，以避免恶心呕吐的发生。

2术后排痰的护理术后常规给患者吸痰，全麻清醒前应及时吸除口腔、咽喉部及气管内的分泌物；全麻清醒后应取半卧位休息，并经常变换体位，向患者解释术后排痰的重要性。鼓励经常进行深呼吸，持续吸气5s以达肺扩张。当其用力咳嗽排痰之时，医务人员可用双手轻轻地按压患者的伤口处，以减轻患者疼痛。如因伤口疼痛而致呼吸表浅不敢咳嗽，甚至因分泌物聚集引起反射i生支气管痉挛造成缺氧，需给镇痛剂，以保持正常的呼吸运动，有利于有效排痰。痰多黏稠不易咳出时，可给药物或雾化吸痰法祛痰消炎。同时拍打胸壁，震动黏附于细支气管壁的痰液，使之移向大支气管，易于排出以防肺部感染。

3由于食管与胃的连接部被切除，术后排气时间较晚以及胃肠减压管不畅等均会使消化道内压增加，加之胸腔负压的影响极易导致吻合口处膨胀或裂隙增大，内容物外溢吻合口组织间隙，造成局部组织感染而继发瘘。因此，术后应妥善固定好胃管，每半小时抽胃液1次，密切观察记录引流液的量及性质。必要时用无菌生理盐水低压冲洗胃管，确保胃肠减压管通畅，以免吻合口瘘的发生。

4胸腔引流管的护理有效的胸腔引流，可以及时地将胸腔的积血，渗液等引流体外，因此必须保持胸管引流通畅，观察水柱有无波动。每日更换水封瓶，防止液面过高，不利于引流。为防止引流管脱出，应妥善固定，保持相对活动适当长度，观察胸腔出口处的情况，并在胸管处做好标志便于观察引流装置应保持无菌，保持胸腔引流口处敷料干燥，一旦渗湿及时更换；引流瓶应低于胸壁引流口平面60～loocm，防止瓶内液体逆流胸膜腔。

5体位护理手术后1～2d减少胃与吻合口的牵拉，促进伤口愈合，2d后稍抬高头部，采取斜坡卧位，以利胸腔闭式引流和咳嗽排痰，同时嘱咐患者头部不要左右摆动，以利于颈部吻合口的愈合。此外，食管癌术后可发生胃液反流至食管，患者可有反复呕吐等症状，平卧时加重，因此嘱患者饭后2h内不要平卧，睡眠时把枕头垫高。

6静脉导管的护理静脉导管的护理是静脉营养顺利完成的保证，由于一些患者营养状态较差，急需补充营养，静脉导管护理要做到固定可靠，勿折曲。导管穿刺处皮肤每日要进行清洁、消毒，更换敷料、导管接头尤其是三通处要严格消毒，在输液过程中营养液输注速度应匀速，每分钟控制在40～50滴，同时防止液体走空，造成空气栓塞。

食管癌的护理原则：以上对于食管癌患者护理的相关工作需要注意的内容进行了介绍希望大家有所了解，同时也希望对食管癌的治疗能够提供一些帮助。