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张宇
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知识库 如何治疗氯喹中毒
如何治疗氯喹中毒
发布时间:2023-08-22
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氯喹中毒多因口服剂量过大或长期服药所致。服用超过规定剂量3倍会导致严重中毒。治疗剂量引起的全身毒性反应在停药后逐渐恢复。对于严重呕吐,适当补液和止吐药、安定、氯丙嗪等。可用于无意识运动。如口服过量,立即催吐并洗胃。可以用2%碳酸氢钠或1: 5000高锰酸钾溶液和导泻剂,静脉滴注促进毒物的排泄,必要时加用维生素C、甘露醇和速尿。口服氯化铵还可以酸化尿液,促进氯喹的排泄。重度中毒可通过肌肉注射二巯基丙醇进行治疗。如果出现心脏传导阻滞,血压下降,可将异丙肾上腺素加入葡萄糖溶液中缓慢静脉注射。


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氯喹中毒治疗前的注意事项
治疗剂量引起的全身毒性反应在停药后逐渐恢复。对于严重呕吐,适当补液和止吐药、安定、氯丙嗪等。可用于无意识运动。如口服过量,立即催吐、洗胃(可用2%碳酸氢钠或1: 5000高锰酸钾溶液)和导泻。静脉输液可促进毒物排泄,必要时可加入维生素C、甘露醇、速尿等。口服氯化铵也能酸化尿液,促进氯喹排泄。重度中毒可用二巯基丙醇治疗,每次2.5 ~ 3 mg/kg,每日肌注4 ~ 6次,连用3天,以后每12小时1次,连用10天。如遇心脏传导阻滞,血压下降,可将异丙肾上腺素加入葡萄糖溶液中缓慢静脉注射,直至心跳有力,心率接近正常。血压升高时,可通过静脉滴注维持,可根据心率和血压调整滴速。目前多数人认为阿托品效果较好,因为它不仅能对抗氯喹对心脏的抑制作用,改善心脏传导功能,还能减少腺体分泌,缓解平滑肌痉挛。如果已经发生心室颤动或心脏骤停,其处理方法可参见《危重病例急救》。其他对症治疗。
杨春喜
发布时间:2023-02-03