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董丽娟
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知识库 绝经后子宫肌瘤还需治疗吗
绝经后子宫肌瘤还需治疗吗
发布时间:2023-04-28
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绝经后子宫肌瘤是否还需要治疗,要看具体情况。绝大多数绝经后的子宫肌瘤是不需要治疗的,因为很多子宫肌瘤在绝经后并不会继续生长,甚至大部分会逐渐萎缩。子宫肌瘤的生长与雌激素水平有关,绝经后体内雌激素水平下降会抑制子宫肌瘤的生长,所以一般不需要治疗。但是有些绝经后的子宫肌瘤是需要治疗的,因为有些子宫肌瘤有恶变的可能。如果绝经后子宫肌瘤不仅不缩小,反而明显增大,甚至伴有下腹痛和不规则阴道出血,子宫肉瘤转化的可能性比较大。这种情况建议积极治疗,一般提倡全子宫切除术。因此,大多数绝经后子宫肌瘤不需要治疗,只有少数可能需要治疗。


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绝大多数绝经后子宫肌瘤不会再生长,少数会继续生长。因为大量临床研究表明,子宫肌瘤的发病主要与局部组织对雌激素的高度敏感有关。由于绝经后卵巢功能下降,雌激素水平会降低,所以子宫肌瘤不仅不会生长,大部分还会萎缩。如果处于围绝经期,且子宫肌瘤体积较小,可以观察随访,不要着急治疗。但临床上,也有少数患者即使绝经后,肌瘤仍在生长。对于这些患者,主要考虑与纤维样变性有关,如玻璃样变性、肉瘤样变性、囊性变性等。患有子宫肌瘤的女性应注意围绝经期的保健,定期体检,动态观察肌瘤的变化。一旦发现肌瘤有增大趋势,建议及时手术治疗,术后应送病理,排除肌瘤恶变。
杨冬
发布时间:2023-04-25