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赖光辉
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知识库 黄斑裂孔是怎么回事
黄斑裂孔是怎么回事
发布时间：2023-07-20
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黄斑孔。

黄斑裂孔是指黄斑神经上皮层的局限性全层缺损，根据病因可分为继发性和突发性黄斑裂孔。次要原因是眼外伤、黄斑变性、高度近视等。特发性黄斑裂孔好发于老年人，主要是玻璃体后皮质收缩引起黄斑切向拉力所致。黄斑裂孔的主要症状是中心视力下降和中心暗点。继发性黄斑裂孔需要玻璃体切除术。特发性黄斑裂孔一般不会引起视网膜脱离。0.3以上的视力可以先观察。如果低于0.3，可以考虑玻璃体切除术。


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什么是特发性黄斑裂孔？特发性黄斑裂孔，主要是玻璃体后脱离，是由于黄斑区视网膜后皮质的切向牵拉，造成整个视网膜的缺损或中断。中年女性更常见。全层黄斑裂孔，视力急剧下降至0.1左右，出现视觉扭曲。如果孔位偏离视网膜中央凹，视力可能会稍微好一点。如果早期是板层孔，视力可能不会明显下降，但有视物扭曲和相对中心暗点。检眼镜显示，孔呈圆形，边缘清晰，从中间到视盘大小的1/2不等，占视盘大小的1/2到1/4以上。用窄裂隙灯，通过裂隙可见光带的中断，视网膜下的裂隙周围可能出现一圈轮状积液，视网膜轻微隆起。孔底色素上皮水平，可有小的黄白色沉淀，可分为四期。治疗黄斑裂孔的主要方法是玻璃体切除术去除后极皮质，撕脱黄斑区内界膜，然后向眼中充入惰性气体。闭孔率可达90%。
彭华
发布时间：2023-07-19