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任冬梅
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知识库 骨纤维肉瘤介绍 骨纤维肉瘤是什么病
骨纤维肉瘤介绍 骨纤维肉瘤是什么病
发布时间:2023-03-25
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纤维肉瘤是一种骨源性恶性肿瘤,可发生在骨的任何部位。纤维肉瘤手术治疗前,需要了解术前化疗是否必要。术前化疗可以控制病灶的远处转移,减少局部肿瘤块,有利于局部手术的完全切除。纤维肉瘤应与其他类型的恶性骨肿瘤相鉴别,包括软骨肉瘤、骨肉瘤、其他原发性恶性骨肿瘤和恶性骨转移癌。手术的目的是通过切除肿瘤来治愈患者,提高患者的生活质量。


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骨纤维肉瘤是什么?
一、肉眼所见在分化和胶原化较好的标本中,纤维肉瘤的组织致密,呈白色,相当坚硬。在分化较差的标本中,由于肿瘤中的细胞明显多于纤维且血管较丰富,所以肿瘤组织较软、液化、充血,颜色可从白到粉红到灰色,外观可呈实质性或明显的髓样,常有出血、坏死或囊性区域,有时存在粘液样区域。二、镜下所见骨纤维肉瘤根据其恶性和分化程度进行分级,这种分级不明确,有主观性,但分级与预后和治疗有关。Ⅰ级纤维肉瘤:是从硬纤维瘤中区别出来的。特点是其肿瘤细胞更多,核更丰满,染色稍微过深,多形性较明显,有一些有丝分裂像,胶原纤维丰富。Ⅱ级纤维肉瘤:肿瘤组织致密、均匀,以成束和水流样的结构为特征,典型地排列成鲱骨样。细胞较丰富,体积相对大,为梭形。细胞核丰满,着色深,多形性较小,有丝分裂像常见,可不规则。胶原纤维相对稀少或很稀少,嗜银网状组织丰富而弥漫,几乎环绕所有细胞,有时,纤维则形成大的束和玻璃样胶原环绕肿瘤细胞,将其包埋。血管相对丰富,有连续的血管壁。有时基质吸收液体后产生粘液样外观。Ⅲ―Ⅳ级纤维肉瘤:胶原纤维稀少,排列成鲱骨样的特征性的束和水流样结构失去主导地位,而以细胞为主。细胞大,多形性明显。核着色过深,有异形性
沈涤华
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