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李红冬
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知识库 消化性溃疡鉴别诊断
消化性溃疡鉴别诊断
发布时间：2023-08-11
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我的消化道有很严重的问题，还有溃疡症状。消化性溃疡鉴别诊断需要注意什么？

对于消化性溃疡患者，常见的表现是胃溃疡或十二指肠溃疡。如果患者进食后经常出现疼痛，考虑胃溃疡的可能性较大。如果经常在饿的时候或者半夜肚子痛，考虑十二指肠溃疡的症状。必要时需要早上空腹去医院消化科做胃镜等检查，确诊后遵医嘱治疗。

消化性溃疡需要与慢性胃炎、消化道肿瘤等疾病相鉴别。消化性溃疡常见的症状有腹痛、腹胀、反酸、烧心等。这些症状在消化道肿瘤中也很常见。当伴有消化道出血时，可出现呕血、黑便等。如果要明确诊断消化性溃疡，需要做胃镜检查。饮食要规律，不要吃辛辣刺激性食物。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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消化道溃疡如何鉴别诊断
胃肠溃疡需要与以下三种疾病相区别:1。其他引起慢性上腹痛的疾病。虽然消化性溃疡可以通过胃镜检查出来，但有些患者的症状在消化性溃疡愈合后仍然没有缓解。应注意慢性肝胆胰疾病、慢性胃炎、功能性消化不良是否已与消化性溃疡并存。第二，胃癌。胃镜发现胃溃疡时，应与癌性溃疡相鉴别。典型的胃癌溃疡形状不规则，往往大于2cm，边缘呈结节状。底部不平。胃镜下很难区分某些癌性胃溃疡和良性胃溃疡。因此，对于胃溃疡，应常规在溃疡边缘取活检，对于中老年胃溃疡患者，应在胃溃疡持续存在时多取活检。正规治疗6 ~ 8周后复查胃镜，直至溃疡完全愈合。3.佐尔格-埃利森综合征。当胃溃疡多发或位于非典型部位，常规抗溃疡药物疗效差，且经病理检查已排除胃癌时，应考虑该病综合征是由胃泌素瘤或胃泌素细胞增生所致。临床上表现为胃酸分泌过多，血清胃泌素水平升高，多发性、顽固性、非典型性消化性溃疡和腹泻。胃泌素瘤是一种胃肠肽类神经内分泌肿瘤。大多数位于胰腺和十二指肠。病理性分泌大量胃液可刺激胃酸过度分泌，导致严重顽固性溃疡。
康云鹏
发布时间：2023-01-19