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王东
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知识库 颅骨骨髓炎需要手术吗
颅骨骨髓炎需要手术吗
发布时间:2023-07-16
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颅骨骨髓炎需要手术。颅骨骨髓炎在临床上是一种罕见的疾病,多见于开放性颅脑损伤。急性期局部头皮出现红、肿、热、痛等炎症反应,邻近淋巴结肿大,可伴有发热、寒战等全身症状,外周血白细胞可增多。如果疾病失去控制,感染会扩散到颅内或颅外区域。慢性骨髓炎局部表现为头皮下脓液,破入窦道。窦道有时闭合,有时破裂,脓液中有坏死的小骨。脓液排出不畅时,局部和全身症状加重。早期颅骨骨髓炎应采用抗生素和抗炎治疗。如果头皮下或骨膜下已形成脓肿,应尽早拆除伤口缝线或切开引流。


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颅骨骨折是否需要手术取决于骨折范围、骨折类型以及骨折是否引起神经功能障碍。1.颅骨骨折是线形骨折,不会造成神经功能障碍。无需手术治疗即可进一步观察。2.如果颅骨骨折造成的凹陷深度大于1cm,可能引起癫痫发作和肢体偏瘫。这时候就需要手术来修复或恢复骨瓣。3.如果颅骨骨折位于大静脉窦附近,有时虽然凹陷深度达不到1cm,但静脉窦受压引起的静脉回流障碍,可能引起颅高压及相应的神经功能障碍,也需要采取手术取出凹陷的骨瓣。4.虽然颅底骨折可能是线形骨折,但如果脑脊液鼻漏持续时间较长,就需要手术修复颅底,才能彻底解决脑脊液鼻漏的症状。
张忠
发布时间:2023-02-04