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杨春喜
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知识库 如何治疗肥厚型梗阻性心肌病?
如何治疗肥厚型梗阻性心肌病?
发布时间:2023-08-30
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我年轻的时候是个出租车司机,因为一直饮食不规律,经常不走路不运动,导致身体特别肥胖。现在年纪大了,前两天确诊为肥厚型梗阻性心肌病。如何看待?

根据你目前的情况,如果有肥厚型梗阻性心肌病,这种情况应该和先天性遗传或者高血压有直接关系。建议您考虑及时去医院做心脏彩超检查,进一步明确。同时可以考虑口服抑制心肌的药物,比如血管紧张素转换酶抑制剂。

肥厚型心肌病,如果已经发生心功能不全甚至心力衰竭,或者已经发生严重室性心律失常,可以先用药物治疗。最常用的是丙胺。如出现心动过速等心律失常,可用胺碘酮等药物治疗。如果肥厚型心肌病室壁增厚明显,可以手术治疗。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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肥厚型梗阻性心肌病如何治疗
一般应避免疲劳、兴奋和突然用力,以及使用加强心肌收缩力和降低心脏负荷的药物,如洋地黄、β-肾上腺素能药物如异丙肾上腺素、硝酸甘油等加重左心室流出道梗阻的药物。β-受体阻滞剂可减弱心肌收缩力,解除流出道梗阻,降低心肌耗氧量,增加舒张期心室扩张,减慢心率,增加心输出量。钙通道阻滞剂往往能有效改善症状,不仅能降低左心室流出道压差,还能改善舒张期充盈和局部心肌血流量。抗心律失常药物主要用于控制快速室性心律失常和心房颤动。常用药物有胺碘酮、DDD起搏器、植入式双腔DDD起搏器,可能有助于治疗部分流出道压力梯度大、症状严重的患者,尤其是老年人。ICD应植入高危患者,尤其是持续性、单向和室性心动过速患者,或有猝死风险的患者。相关研究发现,ICD能有效预防猝死和乙醇化学消融室间隔。
田亚丽
发布时间:2023-01-05