成釉细胞瘤和成釉细胞瘤是同一疾病的两个名称。其实更正规的应该是成釉细胞瘤，这是最常见的牙源性上皮源性良性肿瘤。其临床特点是生长缓慢，但具有局部侵袭性，即如果手术切除不彻底，会有较高的复发率，但基本不会发生转移。其来源是牙齿形成过程中釉质器官和牙板的残留上皮，或牙周组织中的一些残留上皮。主要发生在面部的颌部。早期可能没有明显症状，生长缓慢。当它逐渐发展时，下颚会膨胀。肿胀后，一来影响美观，二来压迫相关器官，造成一些功能障碍。成釉细胞瘤是一种良性肿瘤，主要通过手术治疗。术前需要通过拍X线片准确判断其范围，根据病变范围及其影响程度选择合适的治疗方案。小病灶采用刮除术，大病灶可能需要截骨，功能要求高者需要植骨修复。

成釉细胞瘤是一种良性肿瘤，不是癌症。该病多发生于青壮年，好发部位为下颌磨牙区和升支。病程长，肿瘤生长缓慢，最多几年到几十年。患者肿瘤大小不一，患病初期无明显症状，一般很难发现。随着肿瘤逐渐长大，可使颌骨膨出，面部变得畸形，患者按压患部时有弹性肿胀感。随着病程的发展，可导致牙齿移位、牙根吸收、松动，甚至脱落。此外，可能会有一些红肿和炎症。患者应尽早去医院接受手术治疗，防止其发生恶性病变。

成釉细胞瘤是一种常见的牙源性颌骨中心肿瘤。肿瘤细胞的形态与牙胚中的成釉细胞相似，故称为成釉细胞瘤。

成釉细胞瘤严重吗？

成釉细胞瘤初期，病情一般不会很严重。这是因为成釉细胞瘤生长很慢，早期症状不是很明显。成釉细胞瘤是一种常见的颌骨牙源性肿瘤。大多数成釉细胞瘤是良性的，但它们具有局部侵袭性生长。组织来源通常是成釉细胞和牙齿上皮。根据相关分类，成釉细胞瘤可分为五种类型。但当成釉细胞瘤逐渐长大后，会造成更多的颌骨缺失，甚至会有病理性骨折的不良影响。所以，成釉细胞瘤在中晚期是非常严重的，此时颌骨有明显的损伤。

基于发病率与手术方式的需要，造釉细胞瘤主要需与牙源性角化囊肿及其他非角化囊肿鉴别。非角化囊肿如含牙囊肿、根尖囊肿、残余囊肿及面裂囊肿等，这些囊肿从发病部位、内部结构及临床表现等方面均有一定的特征性，与造釉细胞瘤鉴别不难。由于造釉细胞瘤与牙源性角化囊肿在发病部位、病变形态及生物学行为等方面在一定程度上有相似之处，且治疗方法不同于其他非角化囊肿，因此二者的鉴别是颌骨囊性病变鉴别诊断的重点和难点。造釉细胞瘤的侵袭性高于角化囊肿，造成周围骨质破坏的范围大于角化囊肿且易侵及周围软组织。造釉细胞瘤造成的牙根吸收多呈锯齿状或截断状，造成邻牙脱落者常见；角化囊肿的牙根吸收多呈斜面状，较少造成邻牙脱落。造釉细胞瘤多为囊实混合性，不规则厚壁，囊壁可见乳头状突起或壁结节；角化囊肿为纯囊性，均匀薄壁。多房造釉细胞瘤分房大小不一，其房间隔常由软组织及少量骨性成分组成，且较厚；角化囊肿的分房大小近似，房间隔纤细、完整，且较薄。造釉细胞瘤囊性部分的MR信号多为长T1、长T2信号，有时囊内出血可见短T1信号；角化囊肿的囊内容物因富含角化蛋白及固态胆固醇结晶，其T2信号明显低于造釉细胞瘤，此征象被认为是区别二者囊液性质

成釉细胞瘤不是齿龈癌，而是良性肿瘤。很多患者是中青年，其位置在下颌骨。成釉细胞瘤虽然不是恶性肿瘤，但这种病的发病时间很长，可能是几年甚至几十年。很多患者在发病初期没有明显的症状，所以不容易被发现。随着病情的发展，可出现颌骨肿胀，甚至面部变形。如果患者出现上述症状，就要引起重视，尽早去医院做手术。手术后还要根据病理检查确定疾病是否有恶变的风险。如果发现病情恶化，建议手术后使用放化疗。

大多数成釉细胞瘤是先天性的。这种疾病的病因还不完全清楚，可能与一种原癌基因有关。成釉细胞瘤是一种多发生于下颌骨的牙源性肿瘤，即参与牙齿形成的组织所产生的一种肿瘤，属于良性肿瘤。它包含四种病理类型，即实性或多囊性成釉细胞瘤、周围型成釉细胞瘤、结缔组织增生促进型成釉细胞瘤和单囊性成釉细胞瘤。目前认为该病可能与某原癌基因密切相关，但其发病机制尚不清楚。患者早期可无明显症状，随病情进展可出现面部畸形和功能障碍。手术治疗是主要的治疗方法。

长骨成釉细胞瘤是一种罕见的肿瘤，占所有原发性恶性肿瘤不到1%。长骨成釉细胞瘤具有广泛的年龄分布，但大多数患者年龄在10至30岁之间。多数病例发生在胫骨，占85%，可累及对侧腓骨。有学者假设本病起源于异型上皮细胞巢，可以解释本病最初起源于皮下骨组织。

颌骨囊肿和造釉细胞瘤的鉴别