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杨冬
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知识库 迷路窗破裂的症状是什么
迷路窗破裂的症状是什么
发布时间:2023-08-06
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破裂症状是伤后突发性耳聋,症状体征差别较大。很多初期症状并不明显,有时只是耳聋和轻度眩晕。1/3的患者有体位性眩晕,伴有恶心呕吐,但几天后缓解,留下运动障碍。轻者站立不稳,步履蹒跚,重者行走困难,但个别肢体协调正常。迷路膜破裂是指镫骨足板环形韧带和圆窗膜破裂,导致内耳外淋巴流入中耳腔,产生外淋巴瘘,从而引起眩晕和耳聋。请积极检查治疗,防止并发症。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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迷路窗破裂是由什么原因引起的?
根据Goodhill的报告,损伤可由两种压力传递方式引起:①爆发性:最常见的原因是脑脊液压力突然升高,并传递到内耳,如咳嗽、呕吐、哭和笑等。脑脊液压力传导过程为:脑脊液→耳蜗导水管→鼓室期→基底膜→中期→前庭膜→前庭期→镫骨底韧带→中耳;或者脑脊液→内耳道→筛板→球囊和卵圆囊→底韧带→中耳。②内爆伤:是鼓室和咽鼓管内压力突然增大,通过镫骨底和圆窗直接压迫内耳所致。如飞行、潜水、擤鼻涕、演奏乐器、高压舱、枪伤、拳击和打喷嚏等。,鼻咽腔内压力上升,其传导过程为:鼻咽腔→咽鼓管→地板→前庭阶→脑脊液;或者从鼻咽腔→咽鼓管→圆窗膜→鼓膜→脑脊液。③直接损伤:如手术、颅脑外伤。④先天性解剖异常:耳蜗导水管一般直径0.02mm,2 ~ 3 mm。如果直径异常宽,圆窗就会失去保护作用。管腔内缺乏脉络膜纤维组织,如鼓室期外淋巴压力急剧升高,可导致窗膜破裂。一般左导管大于右导管,可以解释左导管多见的临床现象。如果镫骨底板固定在卵圆窗内,环韧带失去缓冲功能,两者也可引起圆窗膜破裂。根据动物实验,增加脑脊液压力使圆窗膜破裂的临界压力为2.67 ~ 4.00 kPa。单纯圆窗膜破裂导致听力下降只有几分贝,但临
刘爱华
发布时间:2023-02-09