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孙冉
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知识库 咽喉恶性肿瘤的鉴别诊断是怎样的
咽喉恶性肿瘤的鉴别诊断是怎样的
发布时间:2023-03-25
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咽喉恶性肿瘤是一种恶性肿瘤疾病,仍需与咽喉良性肿瘤和转移性肿瘤相鉴别。咽喉部恶性肿瘤的早期症状主要是咽喉部异物感和进食后的吞咽梗塞。肿瘤增大时,肿瘤表面会溃烂,可引起吞咽疼痛明显加重。严重者可出现耳痛、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等症状。这种疾病的诊断主要是通过对咽喉病变进行活检。彩色多普勒超声、CT、磁共振可以用来确认病情的严重程度。对于咽喉恶性肿瘤,手术是治疗这种没有转移的疾病的必要手段。如果出现转移,可采取姑息性手术和放化疗综合治疗。


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急性咽喉炎的鉴别诊断
1.咽白喉:亦可见咽痛、吞咽困难,但起病急骤,除咽部外还有全身症状,如寒战、高热、头痛、乏力、食欲减退等,查体可发现咽部动物胶状假膜,涂片可见白喉杆菌。2.咽异物感:患者仅觉咽部不适,有异物感,咽部检查往往无异常发现,需与咽喉炎鉴别。3.咽部狼疮:患者有较长时间的咽部不适,咽痛与进食无关,病程发展较慢,有全身结核病史及结核症状,查体可见咽部黏膜苍白、微肿、溃烂、充血,有灰白色假膜附着及触血,涂片或活体组织检查可确诊。4.咽喉肿瘤:多有进行性加重的咽部异物感,吞咽困难等,以及消瘦、乏力等恶病质表现,颈部淋巴结肿大,影像学检查及活体组织病理学检查有助于鉴别。5.颈动脉窦过敏 症:是一种血管舒缩神经功能障碍性疾患,表现为突然发作的咽痛,吞咽困难,伴苍白、出汗、血压下降等,有时甚至可有晕厥,做压迫颈动脉窦的试验可协助诊断。6.耳源性咽痛:耳源性咽痛常表现为反射性咽痛,有时伴有耳痛、耳鸣或听力减退等,多由于咽鼓管炎、中耳炎、慢性乳突炎等反射到咽部引起咽痛。这类患者有耳部不适症状及外耳道检查异常。7.牙源性咽痛:由于龋齿、牙周炎或智齿冠周炎等反射至咽部而引起咽痛,多有龋齿、牙周病或智齿冠周炎等症状
刘国凯
发布时间:2024-10-14