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国红
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知识库 脓毒性休克后怎么纠正酸中毒
脓毒性休克后怎么纠正酸中毒
发布时间：2023-08-22
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脓毒性休克是指败血症引起的休克，过去称为脓毒性休克。定义为组织灌注不足，即容量试验后持续低血压或血乳酸浓度≥4mmol/L。如果酸中毒患者出现脱水，则静脉注射5%葡萄糖溶液和生理盐水，根据病情决定补液。5%碳酸氢钠或11.2%乳酸钠可作为碱性药物，乳酸性酸中毒除外。忌钠盐者，7.28%氨丁三醇可稀释2倍后静脉滴注。以上药物可根据临床表现和血气分析结果，每日重复1 ~ 2次。


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脓毒性休克怎么分期
一般早期机体也能代偿，称为脓毒症代偿期。到全身炎症晚期，或细菌扩散后，容易出现失代偿期，可以调节或用药物治疗。如果患者血压升不起来，心率保持增快，全身高热少尿，出现心力衰竭、肾衰竭、脑灌注不足，需要积极治疗。因为休克是一种很难纠正的状况，所以称为失代偿。在代偿早期，通过人为干预或增加容积，心率可能加快，尿量可能减少，血压可能降低。还有一些血管活性药物可以纠正患者的血压，使其保持在正常水平。后期会出现尿量增多，心率变慢，循环稳定，这就是代偿期。当出现晚期失代偿的情况时，通过服药或人工给药增加循环量，很难降低心率，增加尿量，而机体对这种药物的反应已不能代偿，所以容易死亡。
孙冉
发布时间：2023-08-22