1.急性泪囊炎的典型临床表现是可以诊断的。且主要是睑缘炎、眼眶蜂窝组织炎、急性结膜炎、眼眶炎性假瘤等疾病。

2.睑缘炎位于上眼睑的颞侧，容易与急性泪囊炎混淆。睑缘炎可触及上眼睑皮下结节，局部有明显的局限性肿痛。无发热等全身症状，白细胞计数正常。

3.眼眶蜂窝组织炎，眼球突出，运动障碍，眼睑肿胀，结膜水肿明显。

4.急性结膜炎，多见于双眼，可见上、下眼睑结膜有乳头滤泡。结膜充血，分泌物粘稠。

5.眼眶炎性假瘤，眼球突出，向下移位，活动受限。没有发烧，白细胞计数正常。但是嗜酸性粒细胞计数增加了。对抗生素治疗不敏感，全身应用糖皮质激素后症状明显缓解。泪腺恶性肿瘤，眼球下移，眼球突出，活动受限，泪腺区可触及软硬适中的肿块。ct或MRI可以显示肿块。