施爱群
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玻璃体积血手术后出血是什么原因导致的
发布时间：2023-07-18
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分析这个问题，首先要了解玻璃体积血的第一病因。常见的有糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎等。玻璃体积血的原因是病变后产生大量非灌注区，导致组织缺氧，出现新生血管。新生血管容易破裂出血，导致玻璃体积血。为了防止术中再出血，主要措施是在病变部位进行视网膜光凝，破坏新生血管，从而改善局部组织缺血缺氧的状态。术中视网膜光凝不充分是出血的原因之一，如白内障阻塞导致周边视网膜光凝不充分，激光参数掌握不好，光斑直径小，光斑间距大，也可能导致光凝效果不佳。但对于部分患者，尤其是糖尿病视网膜病变患者，即使术中做了充分的全视网膜激光光凝，也无法阻止病情的进展。比如在两个激光点之间的空隙或者其他无法进行光凝的地方，比如视盘、黄斑区，再次出现新生血管，导致再次出血。对于这部分患者，需要定期复查，密切随访。一旦再次出血，如果出血量少，可以自行吸收。如果出血量较大，应先进行积极的药物治疗。如果观察后不能吸收，就需要手术，否则会导致不可挽回的后果。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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