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李奇蕊
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知识库 氯丙嗪类中毒如何判别
氯丙嗪类中毒如何判别
发布时间:2023-08-22
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氯丙嗪中毒是指过量服用含氯丙嗪的药物而引起的毒性反应。目前常用的氯丙嗪类药物主要有氯丙嗪、乙酰甲胺磷、奋乃静、三氟拉嗪等。由于临床使用,中毒和全身毒性反应是常见的。如果误服氯丙嗪过量引起一些反应,如头晕、嗜睡、情感淡漠、震颤、静坐不能、癫痫、流涎、恶心呕吐、腹痛腹胀、黄疸、心悸、四肢冰冷、血压下降甚至休克,应首先考虑药物过量或中毒反应。首先去急诊科检查相关的血液,尿常规,胃内容物来鉴别毒物。肝肾功能和心电图来评估中毒的严重程度。诊断主要依据病史和用药史。还有一些临床表现,如头晕、精神淡漠、震颤、静坐不能等神经系统表现,结合血尿、胃内容物中毒物的鉴定,基本可以确诊。如果治疗的话,主要是清淡饮食,容易消化的高营养饮食,戒烟酒。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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如何治疗氯丙嗪类中毒
治疗氯丙嗪中毒时,患者应取仰卧位,以防止体位性低血压。如果口服大剂量药物,必须在6小时内用高锰酸钾溶液或温水洗胃。因此,这些药物是强有力的止吐药,常常不能诱发呕吐。洗胃后注射硫酸钠导泻。静脉输液可促进毒物排泄,维持体液平衡,防止休克,但输液量不宜过量,以免发生心力衰竭和肺水肿。血压降低时,患者应躺下按摩四肢,注射血浆或右旋糖酐,尽量不用升压药,必要时选用多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素。避免使用盐酸肾上腺素和麻黄碱。当出现肌肉震颤等锥体外系症状时,可静脉注射苯海拉明。根据其他对症治疗,重度中毒患者可进行血液透析或腹膜透析。
刘晓副
发布时间:2023-08-22