脊柱关节炎主要用药物治疗。

1.非甾体抗炎药。这些药物可以迅速改善患者背部的疼痛和僵硬以及下关节的肿胀和疼痛。从而增加其活动范围，是治疗脊柱关节炎的一线药物和首选治疗方法。常用药物有消炎痛、双氯芬酸、萘普生、舒林酸等。，但服用这些药物常见的不良反应主要是消化道损伤。

2.抗风湿药物(1)柳氮磺胺吡啶该药可改善脊柱关节炎患者的关节疼痛和僵硬，降低血清IgA水平。特别适用于改善脊柱关节炎患者外周关节滑膜炎。

(2)甲氨蝶呤甲氨蝶呤可以改善外周关节炎、腰痛、僵硬和虹膜炎，以及血沉和C-反应蛋白水平，但对轴关节的桡骨病变没有改善的证据。

3.生物制剂近年来，抗肿瘤坏死因子-α主要用于治疗活动期脊柱关节炎或抗炎药物无效的脊柱关节炎。主要有三种制剂:英夫利昔单抗、阿达木单抗和依那西普。研究表明，英夫利昔单抗对活动期强直性脊柱炎有很好的治疗作用。

当疾病晚期出现关节畸形、僵硬和功能障碍时，如脊柱侧凸、驼背、脊柱严重受压、髋关节畸形、固定和坏死，外科矫形手术，如髋关节置换、全髋关节置换、全膝关节置换和脊柱矫形手术，可以缓解关节疼痛，增加关节活动度，并显著改善患者的生活质量。