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张印星
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知识库 视网膜毛细血管血管瘤样的症状有哪些
视网膜毛细血管血管瘤样的症状有哪些
发布时间:2023-07-19
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临床上视网膜毛细血管瘤一般分为五个时期:第一个是初期,表现为周边眼底出现小血管瘤,或毛细血管成束。有时肿瘤较小时,眼底镜难以发现,眼底荧光血管造影可看到小动脉和小静脉间毛细血管网内的微小血管瘤;第二个是血管扩张和血管瘤形成阶段,通常发生在眼底的颞侧视网膜。受累的视网膜动脉和静脉扩张和弯曲,并沿血管向周边延伸。可以看到这些动静脉交界处的毛细血管高度扩张形成球形血管瘤,然后逐渐增大,达到2-3Pd以上。肿瘤的红色为圆形或椭圆形。由于血管瘤多局限于周边,患者往往没有感觉。第三是渗出和出血期。血管瘤处及附近有局限性视网膜水肿和渗出,可伴有小出血点。由于血管瘤壁漏,肿瘤表面及周围视网膜呈灰白色混浊。病程长了,渗出液中的水分被吸收,脂质沉积。血管瘤周围有环状或弧形黄白色硬渗出物。当渗出扩散到黄斑时,可造成明显的视力损害。第四是视网膜脱离期。随着血管瘤的增大,渗出逐渐增多,可出现视网膜渗出性脱离。五是后期。此时,继发性青光眼、葡萄膜炎、牵拉性视网膜脱离、并发性白内障或眼球萎缩都可能导致视力完全丧失。


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