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张宇
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知识库 晶体异位和脱位的并发症
晶体异位和脱位的并发症
发布时间:2023-07-21
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异位和脱位晶状体的并发症

晶状体异位或脱位是眼科常见病,主要见于眼外伤和眼发育不良。例如,眼挫伤会损伤晶状体的悬韧带。如果晶状体悬韧带损伤的范围比较小,就会造成晶状体异位,也就是半脱位。如果晶状体悬韧带损伤范围较大,可能造成晶状体完全脱位,晶状体可能脱位入玻璃体腔或前房。

先天性发育不良引起的晶状体异位和脱位主要见于马凡综合征等。一旦晶状体脱臼,会引发很多并发症。比如进入前房后,可能会挡住前房的房角,引起眼压升高,导致继发性青光眼。还会损伤角膜内皮,造成角膜内皮功能失代偿。玻璃体腔内掉出的晶状体可能会刺激视网膜,造成视网膜脱离。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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什么是晶体异位和脱位
正常情况下,晶状体由悬韧带悬挂于睫状体,晶状体的前后轴与视轴几乎相同。但当晶状体悬韧带部分或全部断裂或缺损时,悬力可能减弱或不对称,导致晶状体位置异常。如果出生时晶状体不在正常位置,称为晶状体异位。比如出生后,由于先天因素、外伤或某些疾病引起的晶状体位置改变,称为晶状体脱位。大多数在幼儿或婴儿中发现。由于晶状体不在位,部分虹膜失去支撑而颤抖。前房在这个位置变得更深。异位严重时,瞳孔区可见到晶状体赤道部的一部分。如果眼底斜照,眼底红光反射的背景上就会出现一个拱形的金色反光带,这个背景就是晶状体的赤道。晶状体被一侧受力较紧的悬韧带牵拉,用检眼镜检查眼底时可同时出现两幅相同的眼底图像。敏感的人可以投诉单眼复试。
施爱群
发布时间:2023-07-21
 
晶体异位和脱位如何鉴别
要区分异位和脱臼的晶状体,首先要知道晶状体的正常位置才知道。正常情况下,晶状体由悬韧带悬吊在晶状体上,晶状体的前后轴几乎与视轴一致。如果晶状体悬韧带部分或完全断裂缺损,可减弱悬力,导致晶状体位置异常。如果出生时晶状体不在正常位置,称为晶状体移位。如果出生后由于先天因素、外伤或某些疾病导致晶状体的位置发生改变,则称为晶状体脱位。马凡氏综合征、马切沙尼氏综合征和同型半胱氨酸都是先天性晶状体脱位。晶状体脱位或异位的治疗可分为保守治疗和手术治疗。透明晶状体不会引起严重的并发症,因此可以首先进行密切随访。有些患者可以用凸透镜或隐形眼镜矫正。如果严重脱位已经影响了他们的视力,并发症必须手术治疗。
李晖
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