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杨冬
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知识库 眩晕的鉴别诊断是怎样的
眩晕的鉴别诊断是怎样的
发布时间:2023-08-09
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眩晕是由于身体在空间定位的障碍,导致自身或环境的旋转、摆动而产生的运动或位置错觉。鉴别诊断为耳石,发病突然,起初为持续性眩晕,数日后缓解,转为阵发性眩晕。梅尼埃病,临床表现为间歇性复发性眩晕,间歇数天、数月、数年。高血压,常见症状有头晕、头痛、落枕、乏力、心慌等。根据眩晕的表现和伴随症状,结合相关检查作出诊断。为防止头晕、跌倒、摔伤,注意避免剧烈运动。


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眩晕症的鉴别诊断
常见类型的眩晕症应与以下疾病鉴别:1.耳源性眩晕:如梅尼埃病、耳石症等,除眩晕外,常伴听力下降、耳鸣等,体检中有垂直性眼震、自发性眼震等。2.脑血管病(如短暂性脑缺血发作及脑卒中):眩晕常伴其他神经功能缺损症状、体征。3.椎-基底动脉供血不全:眩晕多于体位改变时发作,伴恶心、呕吐、耳鸣、走路不稳、复视、共济失调等症,但无脑血管硬化或高血压病史。4.枕大神经痛:眩晕常伴剧烈枕部疼痛。5.副鼻窦炎、鼻窦囊肿等上呼吸道感染与鼻部病变:眩晕常伴鼻塞、流涕、咽痛、发热等症状。6.焦虑症或抑郁症:可有反复发作性眩晕感,焦虑不安,但无耳鸣。7.药物反应及中毒:如环磷酰胺、奎宁、尼古丁等药物反应,重金属(铅、锰、汞、镉)、一氧化碳、有机磷、酒精中毒等,均伴眩晕及相应中毒症状体征。8.精神性眩晕:多见于颞叶病变,是大脑高级区域通过自主神经系统影响自主神经功能的一种表现,伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白、昏倒、血压波动等症状。9.内耳性眩晕:症状与耳源性眩晕相似,但无听力减退。10.迷路炎:多有耳流脓,听力减退,外周血细胞增多,淋巴细胞增高,血沉快。11.椎动脉型颈椎病:眩晕发作与颈部活动有关,伴耳鸣、听力减
张印星
发布时间:2024-10-16