如何确认肺结节是良性还是恶性？

近年来，随着影像技术和人们健康意识的不断提高，越来越多的肺结节被发现。据不完全统计，我国约有1亿人患有肺结节，但大部分是良性的。

肺结节主要是指肺部小于三厘米的结节状肿块，如果肿块小于一厘米，则称为小结节。

肺结节有许多原因，其中最常见的是炎症和肿瘤。如何从影像学上判断肺结节是良性还是恶性？

从三个主要方面来看:

第一个方面是看结节的大小。一般来说，结节越大，恶性的可能性越高。所以对于小于5 mm的结节，一般来说恶性的概率比较低，需要观察。

第二个方面是通过结节的形态和密度来判断，如分叶状结节、毛刺、空泡、支气管等，都是恶性表现。然而，磨玻璃样密度的结节恶性程度较低。如果是恶性的，也是那种生长很慢，预后非常好的原位癌。但如果结节密度高，成分实，就要判断是不是浸润性癌了。

第三个方面是判断结节的生长速度。也就是说，对于非常小的结节，如果小于8mm或者6mm，就需要复查。对比这个病灶前后的增长速度，如果增长慢，说明是良性的，如果增长快，可以说明是恶性的。所以对于这些小病灶，医生一般建议随访观察。

最后提醒大家，判断一个结节是良性还是恶性是一件非常专业的事情，一定要找非常专业的医生来判断。