刘晓副
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如何治疗乳酸性酸中毒
发布时间:2023-08-23
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乳酸性酸中毒应积极治疗原发病,如心肺功能障碍、血管梗阻、休克、贫血、窒息、一氧化碳中毒等。对于糖尿病乳酸性酸中毒,可静脉给予葡萄糖和胰岛素,减少糖的无氧糖酵解,有利于血乳酸的消除。纠正酸中毒和水电解质代谢紊乱,补充碱、5%碳酸氢钠,PH>7.25时停止输碱,避免碱中毒。补碱不宜过多过快,补液可快速纠正脱水。治疗休克,补液扩容,改善组织灌注,纠正休克,利尿排酸,补充生理盐水维持足够的心输出量和组织灌注,以及吸氧、补钾和血液透析。
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