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刘晓副
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知识库 急性氰化物中毒的病因是什么
急性氰化物中毒的病因是什么
发布时间:2023-08-23
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急性氰化物中毒的原因是什么?

氰化物中毒是由呼吸道吸入和皮肤吸收引起的。生活中毒主要是口服,可以通过口腔黏膜和胃肠道充分吸收。

氢化物的毒性主要是由于体内游离的分子,导致多系统中毒的症状,主要是中枢神经系统和心血管系统。与呼吸链末端酶和细胞色素氧化酶中的铁三联体结合,使酶失去活性,导致细胞内呼吸中断,阻断电子传递和氧化磷酸化,从根本上抑制林三腺苷的合成,从而抑制细胞内氧的作用。虽然线粒体供氧充足,但由于氧的摄入和利用障碍,有氧代谢紊乱,无氧代谢增强,发生糖酵解,最后乳酸生成增加,导致代谢性酸中毒。辛酸酯和硫氰酸酯在体内不释放,但可直接抑制中枢神经系统,刺激呼吸道,致敏。


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急性氰化物中毒怎么治
氰化物可以通过吸入、皮肤吸收和口服等途径导致中毒。如果吸入中毒,应立即戴上防毒面具,以便患者能够迅速离开中毒现场;如果通过皮肤吸收中毒,应立即脱掉被污染的衣物并冲洗受污染的皮肤;如果呼吸停止,应立即进行人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂。同时,应立即应用解毒药物。首先,将一至两支亚硝酸异戊酯放在手帕中压碎,然后让患者吸入15-30秒钟,每隔2-3分钟吸一支,直到注射3%亚硝酸钠。这些药物仅在刚中毒时的急救过程中有效。注射完亚硝酸钠后,应再注射50%硫代硫酸钠(大苏打)。对于轻度中毒的患者,可以单独使用50%硫代硫酸钠。口服中毒的患者由于氰化物的吸收速度非常快,因此在应用解毒药物后进行洗胃。可以使用大量5%硫代硫酸钠溶液、1:5000高锰酸钾溶液或3%过氧化氢溶液进行洗胃,但要避免使用活性炭。洗胃后,可以给予硫酸亚铁溶液,以使氰化物失去毒性。此外,患者应接受高浓度吸氧,并尽早进行高压氧治疗。
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急性氰化物中毒怎么治疗
氰化物中毒可通过呼吸道吸入、皮肤吸收和口服等途径发生。对于吸入中毒的情况,应立即戴上防毒面具,迅速将患者从中毒现场转移。对于皮肤吸收中毒,应立即脱去受污染的衣物,并冲洗受污染的皮肤。如果出现呼吸停止,应立即进行人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂。同时,应立即使用解毒药物。首先,将一支或两支亚硝酸异戊酯放在纱布中,压碎后使患者吸入15-30秒钟,然后每隔2-3分钟再吸一支,直到静脉注射3%亚硝酸钠为止。这两种药物只在刚中毒现场抢救时有效。在注射完亚硝酸钠后,可以注射50%硫代硫酸钠(大苏打)。对于中毒较轻的患者,可以单独使用50%硫代硫酸钠。
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