皮肤瘙痒症一旦出现继发性皮损，应根据其病史与以下疾病相鉴别:1。荨麻疹:特殊的皮肤病变(风团)和病程演变。

2.虫咬:典型的皮损为顶部有小水泡的风团样丘疹，多数无全身症状。

3.药疹:有明确的用药官方，有一定的潜伏期。皮损突发，除固定药疹外，呈对称分布。

4.疥疮:有接触感染史，易发部位和典型皮损。如果能发现疥疮，就能确诊。