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杨春喜
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知识库 前列腺癌手术后要放化疗吗
前列腺癌手术后要放化疗吗
发布时间：2023-03-31
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根据患者术后病理切缘阳性，包括术后定期抽血检测前列腺特异性抗体和原有肿瘤标志物，根据这些结果决定是否需要术后放化疗。比如手术切除很彻底，切缘阴性，然后术后复查前列腺特异性抗原和肿瘤标志物的血检。检查一直保持在接近0的极低水平，可以认为不需要术后放化疗。但如果术后病理切缘有问题，切缘为阳性，术后前列腺特异性抗原抽血指标确实在逐渐升高。考虑到复发的可能性，或者肿瘤没有完全切除，需要辅助内分泌治疗，甚至辅助放疗或化疗。所以，如果术后复查结果有问题，就需要进行内分泌治疗、放疗甚至化疗。


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前列腺癌手术后需要放化疗吗
对于一些局部晚期的前列腺癌，手术后会辅助放疗或内分泌治疗来减少复发｡因为前列腺癌大部分是雄激素型的肿瘤，对于这样一部分高危前列腺癌患者，术后需辅助内分泌的治疗，达到治疗的目的｡对于术后病理提示切缘阳性、肿瘤突破包膜、侵犯精囊，或者淋巴结转移的患者，考虑局部复发风险较高，考虑行辅助性放疗｡对于术后辅助化疗，目前尚无统一定论，期待相关临床试验的进一步结果｡如果病理切缘阴性，没有累积到精囊或者没有侵犯邻近的器官，盆腔淋巴结也不存在转移，此时可以定期复查，不需要放化疗。前列腺癌手术后需不需要化疗，要根据患者的病情严重程度来进行判定，如果没有出现复发或者是转移的现象时，一般不需要进行化疗，如果癌细胞出现转移是需要通过化疗来抑制癌细胞的扩散，延长患者的生存时间。
孙冉
发布时间：2024-03-27
 
前列腺癌手术后需要化疗吗?
如果病理切缘阴性没有累及到精囊，或者是侵犯邻近的器官，盆腔淋巴结也不存在转移，这个时候可以定期复查，等到存在生化复发或者远处转移的时候再进行挽救性的放疗化疗或者内分泌治疗，也是来得及的。通常早期或中期的前列腺癌，可通过根治性前列腺切除术进行治疗，术后若发现前列腺癌浸润至膀胱颈部或精囊，还出现盆腔淋巴结转移，手术的切缘还残留肿瘤组织，这种状态术后还需要进行进一步的治疗。前列腺癌手术以后要根据他的病理情况决定是否要做辅助的化疗，前列腺癌手术以后病理如果出现切缘阳性，或者是存在盆腔淋巴结的转移，它可以选择的是辅助的盆腔放疗或者是化疗，当然化疗处于次选，放疗是首选。
张宇
发布时间：2024-03-27