刘晓副
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什么原因导致的腰椎管狭窄
发布时间：2023-07-18
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90%以上的腰椎管狭窄症为后天性，约5%的患者为先天性，腰椎前后径较正常人短。所以腰椎管狭窄症的病因主要是后天的，最常见的是腰椎间盘突出。腰椎间盘突出有两种，一种叫长期缓慢慢性突出，一种叫急性突出。急性突出往往不构成腰椎管狭窄，而是腰椎间盘突出。慢性腰椎间盘突出或膨出导致腰椎不稳。因此，除了从前向后突出外，还会刺激腰椎后部的小关节增生，还可引起黄韧带肥大。所以，腰椎间盘狭窄其实是椎间盘退变的后果，而不是原因。往往是椎间盘突出，小关节骨性狭窄和黄韧带肥厚，三种原因造成的神经根压迫。还有一种特殊情况，腰椎不稳有点像腰椎间盘突出，更像腰椎滑脱。也就是说，当患者弯腰站立的时候，腰椎的活动度很大的时候，也会引起腰椎滑脱或者腰椎管狭窄，这就是所谓的动力性狭窄。
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